现今酒精依赖已成为危害人类健康的重要问题之一，根据WHO统计，2004年全世界有250万人死于与酒精有关的事件，2012年则上升至330万人，占世界所有死亡人数的比例由3.8%上升至5.9%。

 

我国的情况也不容乐观，中南大学精神卫生研究所牵头，国内五家单位对国内五城市饮酒的流行病学调查结果（2001年）表明，普通人群（15岁及以上）的男女及总饮酒率分别为74.9%、38.8%和59.0%。年饮酒量为4.47升纯酒精，男性饮酒量为女性的13.4倍，男性、女性和总依赖时点患病率分别为6.6％、0.2％和3.8％。经济发展、社会氛围、生活负性事件等因素都促进了酒精的大量饮用，进而促成酒精依赖。

 

 

 

那么，到底什么是酒精依赖？

 

酒精依赖，是因长期反复饮酒所引起的「一顿不喝就浑身难受」心理状态，表现为对酒的渴求和经常需要饮酒的强迫性体验，且可连续性或间断性发作，停止饮酒出现躯体不适、坐立不安或者出现肢体震颤，恶心、呕吐、出汗等戒断症状，恢复饮酒则这类症状会迅速消失，一种「饭时一口酒，饭后一口闷」得到内心满足的现象，严重者可能出现其他精神神经障碍，如谵妄、攻击性行为、被害妄想等。

 

 

为什么会产生酒精依赖？

 

1、生物学因素 ：遗传学研究发现，某些人具有对酒精依赖的先天遗传倾向。

 

2、心理因素：性情抑郁、羞怯、焦虑、紧张、不善交际的人，为了克服这些缺陷而饮酒，久而久之容易发生酒精依赖。

 

3、社会因素：如地区、种族、习俗、环境、职业以及公共和政府对酒的态度等，对酒精依赖的发生肯定会有影响的，从经常性饮酒发展到酒精依赖大约要经过10~20年。

 

 

酒精依赖的临床表现都有哪些？

 

1、精神依赖：喝不到酒时，心里就空落落的，甚至产生各种幻觉，做出四处找酒喝及异常危险的行动。酒精依赖患者生活往往围绕着饮酒，视饮酒为生活中最重要的事，以酒当药，睡前饮酒，只喝酒不吃饭，嘴里说戒酒但缺乏实际行动或想戒戒不掉。

 

2、躯体依赖：如饥饿感一般，没喝酒时气色阴沉，会感到周身发冷，一旦饮酒后，则气色红润，精力十足。

 

3、耐受性：饮酒量逐渐增大，啤酒喝着喝着，换成白酒，半斤变一斤，经常醉酒。

 

4、戒断综合征：频繁、大量喝酒后，人的身体会变得对酒精依赖，假如突然不喝了，身体会出现强烈的反应，医学上管这个叫「酒精戒断综合征」。

 

酒精戒断综合征的症状程度可轻可重，主要包括：头痛、震颤、手抖、大汗淋漓、恶心或呕吐、焦虑不安、静坐不能、胃痉挛、腹泻、睡不好、注意力无法集中、心率和血压升高、幻觉、意识障碍、昏迷，严重者甚至死亡。 

 

 

 

那么，是不是酗酒的人

都是酒精依赖呢？

酒精依赖应该如何诊断？

酒精依赖的诊断需要由专业医生（精神科、物质成瘾科等）结合病史询问、标准化问卷评估、临床检查（如生化检验、体格检查）等过程开展。

 

诊断时，医生需要了解饮酒史（包括饮酒时长、每次饮酒量）以及临床症状表现（包括酒精成瘾相关症状），同时需要对其他疾病作出鉴别和排查（例如，抑郁障碍、安眠药等药物成瘾、神经认知障碍）。

 

最后我们再来说一下，对于酒精依赖综合征如何治疗。

 

酒精成瘾是一种复杂的疾病，需要综合型的治疗方法。酒精依赖的治疗方法包括药物治疗、心理治疗和物理治疗等。

 

1、药物治疗：一般使用劳拉西泮、地西泮、奥沙西泮等药物，控制戒断反应的产生，避免发展为癫痫和谵妄等问题。此外，戒酒硫、纳曲酮、阿坎酸则可以用于急性戒断后，预防酒精成瘾的复发。

 

2、心理治疗：心理治疗可以帮助患者增强治疗酒精成瘾的动机，对饮酒行为的诱因保持警惕，识别和改变不良认知和行为，掌握良好的压力管理方式，提高社会技能和人际技能，坚持远离酒精，预防复吸。

 

常用的心理治疗方法包括动机强化疗法（即帮助患者强化戒酒动机，制定治疗和预防复吸计划，并坚持计划实施的心理疗法）、认知行为疗法、正念、家庭治疗、团体辅导或治疗（如 AA 戒酒者匿名互助协会）。

 

 

3、物理治疗：物理治疗可能与中枢神经系统的可塑性有关，可以降低酒精依赖者对酒的渴求感，预防复发。常见的物理治疗包括经颅磁刺激和经颅电刺激。

 

在缓解依赖症状的同时，其治疗通常还会包括：

 

1) 对原发病和并发症的治疗。酒精依赖者常常和焦虑障碍、抑郁障碍等精神疾病，以及肝脏、心脏问题等躯体疾病共同出现。依赖症状的治疗，通常需要在内科医师稳定患者躯体症状后，由精神科医生、心理治疗师来进一步开展。

 

2) 加强营养。由于饮酒对食欲和消化系统的损害，酒精成瘾患者常常出现营养物质缺乏的问题。因此，需要加强营养，提高患者机体抵抗力。

 

除此以外，在接受戒断治疗时，我们需要积极主动地配合医生，坦诚向他们表达自己的症状表现、想法、情绪和行为，也可以和他们交流自己「不知道该如何坚持下去」的困扰，寻求他们的建议和帮助。

 

在后期预防复发时，我们需要依靠自己的力量来维持戒断效果，而不能过于依赖药物、医生或心理咨询师。

 

 

日常生活中，我们应该怎么做才能

预防酒精依赖综合征的发生？

 

1、防止酒精滥用，在日常生活中，聚会或应酬饮酒时要学会控制饮酒量，了解自己的酒量并控制在合理的范围之内。

 

2、避免除应酬性饮酒之外其他的饮酒行为，要减少饮酒甚至戒酒，避免养成规律性饮酒的习惯，降低酒精依赖的可能性。

 

3、遇上自己身边有家庭关系的问题时，要学会努力地去改善，不要什么事都闷在心里，更不能借酒消愁，喝酒根本就解决不了问题，改变不了现状，只有合理的沟通和适当的交流才有益于大家一起把问题解决掉。

 

 

4、在平时多注意寻找饮酒以外的适合自己的乐趣、价值观，培养一些有趣的兴趣爱好，在空闲时间多外出锻炼交友等。

 

5、“一切都要扼杀在萌芽里。”当发现自己几乎每天要喝酒，而且酒量难以自控时，就该有所警觉，要学会进行自我控制。