踝关节扭伤的保守治疗措施
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张树东
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踝关节扭伤后最好先到医院拍踝关节正侧位X片，若有骨折则骨折处理，若没有骨折，保守治疗方案如下：
1.受伤48小时之内局部冰敷，用毛巾包裹冰块放在肿胀最明显的地方，每次20-30分钟，每两小时一次。
2.卧床休息，患肢抬高30度，利于血液回流减轻肿胀。
3.勾脚锻炼，也叫踝泵，用力勾脚并维持五秒钟，脚用力向下踩并维持五秒钟，利用肌肉收缩产生肌肉泵的作用，改善血液循环。
4.避免久站、久坐，长时间的患肢下垂，会加重水肿，且不利于血液循环。
5.可以口服迈之灵或七叶皂苷钠等消肿药物。
6.有些情况会在踝关节周围出现张力性水泡，水泡较小，可以管它，最好不要弄破，容易感染；如果水泡较大，可以到医院让医生进行消毒后抽液。
7.受伤后踝关节周围一般会有淤青，这是小血管破裂，血液淤积所致，会慢慢消退。
8.建议石膏或支具固定3周，扭伤后关节周围韧带松弛，不做固定继续活动，容易习惯性崴脚。
9.受伤1月后踝关节仍感觉疼痛，或出现不稳，需要医院就诊完善踝关节核磁共振，明确是否有韧带损伤，X线发现不了韧带损伤。有些骨折受伤当时发现不了，做核磁也能发现隐匿骨折。
踝损伤扭伤后特别容易肿胀，肿胀比较难消退，而且还会反复出现，这都是正常情况，如果不是特别严重，一般半年左右基本可以恢复正常。如果肿胀严重，最好到医院治疗。
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