许多家长认为，孩子的血钙水平只要在正常范围内，就无需担心缺钙问题。然而，儿科专家指出，这种观念存在误区。

河南中医学院一附院儿科专家曾接诊过两名一岁多的孩子，他们出现枕秃、鸡胸、肋骨外翻等症状，看似严重缺钙。但孩子的父母却坚持认为孩子不缺钙，理由是血钙水平正常。事实上，血钙正常并不代表不缺钙。

儿童时期，骨骼需要更多的钙质以支持生长发育。在早期缺钙时，血清钙浓度会下降。为了维持正常的血清钙水平，骨骼会释放出储存的钙质。因此，在早期缺钙时，血清钙水平可能仍然保持在正常范围内，但实际上骨骼已经出现缺钙。

如何判断孩子是否缺钙？除了血钙水平外，还需结合临床症状进行判断。早期缺钙的孩子可能表现为出汗多，尤其是在夜间。部分孩子可能出现夜惊、夜啼等症状。出牙晚、枕秃也是早期缺钙的信号。随着病情加重，可能出现囟门闭合晚、肋骨外翻、鸡胸、O形腿等骨骼畸形。

预防佝偻病的关键是多晒太阳。晒太阳可以促使人体皮肤产生维生素D，维生素D可促进钙质沉积到骨骼中。建议婴儿出生后满月就开始晒太阳。对于稍大的孩子，即使在冬季，也要保证每天至少1小时的户外活动。同时，注意加强营养，合理饮食，补充适量维生素D。每天维生素D的摄入量一般为400~800IU。如果膳食中钙摄入不足，可适当补充钙剂。