误区一、热水泡脚和按摩

• 热水泡脚（包括花椒水泡脚、食醋泡脚、枸杞泡脚、黄芪泡脚、党参泡脚）时温度增加会扩张动脉血管，增加回流的负担。同时热水泡脚会使静脉扩张，会加重瓣膜功能不全，引起下肢静脉曲张加重。因此，静脉曲张患者要避免热水泡脚。按摩容易损伤血管内皮，诱发静脉血栓形成。

误区二、口服药物或者外敷药物可以治愈静脉曲张

• 口服药物或者外敷药物仅是静脉曲张的辅助治疗，只能缓解症状。静脉曲张要想彻底治疗只能靠手术！敷草药、抹凝胶不能治疗静脉曲张！

误区三、得了静脉曲张要少走路

• 小腿腓肠肌也被称为人体的“第二心脏”。步行时有节律的收缩，可以促进静脉血液回流。站立或者静坐过久，会导致血液瘀积。步行锻炼可以促进静脉回流，减轻静脉曲张。

误区四 放血疗法可以治疗静脉曲张

• 在人类医学历史上，中西方都有所谓的放血疗法，曾经风靡全球，治疗各种疾病。随着医学科学的发展，放血疗法基本已经退出历史舞台。放血疗法还会导致静脉曲张破裂、静脉血栓及感染，使原本简单的病情复杂化，增加患者经济负担。

误区五 下肢静脉曲张仅是不好看而已，不是大问题

• 下肢静脉曲张在早期确实没有症状，但是随着病程的进展，会出现下肢沉重感、肿胀感，部分患者会出现足踝部湿疹、皮肤变黑，甚至溃烂。有少数情况下还会危及生命，比如静脉曲张破裂出血、静脉血栓形成等。

误区六 静脉曲张手术是很简单的小手术

• 静脉曲张的治疗看似简单，其实专科性很强，目前没有一种术式完全可以替代其他术式，需要个体化精准治疗。只有经过规范训练的专科医生，同时熟练掌握传统手术、微创手术和超声技术，才能保障手术的安全性和有效性。

误区七 静脉曲张会导致截肢

• 不会截肢! 严重的下肢静脉曲张会出现足踝部皮肤及皮下组织溃疡，甚至溃疡不愈合，俗称老烂腿，但很少累及肌肉和骨骼，一般不会导致截肢。

误区八 静脉曲张就是脉管炎

• 静脉曲张不是脉管炎，也不会导致脉管炎！脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”，是发生于血管的变态反应性炎症，主要侵犯中小动脉和静脉，多发生于下肢，被侵犯的动脉呈节段性狭窄、闭塞，形成血栓阻塞，引起肢体血液循环障碍，局部组织出现缺氧，失去营养、发生溃烂、坏疽，常会导致截肢。而下肢静脉曲张处如果发生硬结，伴有红肿热痛，是血栓性浅静脉炎，不是脉管炎，一般不会导致截肢。

误区九静脉曲张都需要手术治疗

• 不是所有的静脉曲张都需要手术治疗。有些患者表现为静脉曲张，仔细检查会发现是其他疾病导致的，单纯做静脉曲张手术会延误病情。

误区十、下肢静脉曲张就是大隐静脉曲张

• 大部分的下肢静脉曲张是大隐静脉曲张，但是还有一部分下肢静脉曲张是小隐静脉瓣膜功能不全、交通静脉功能不全、髂静脉狭窄或者闭塞、布加综合征、下肢深静脉血栓形成后综合征导致的。如果主刀医生缺乏经验，容易导致严重并发症。

杨森，副主任医师，2003 年 7 月至 2013 年 3 月 天津市天和医院血管外科，2013 年 3 月至今 天津市第一中心医院血管外科。2015 年赴德国弗莱堡大学进修学习。

主要社会兼职：国际血管联盟静脉曲张专家委员会委员、中国医师协会腔内血管学会委员、天津市预防医学会血管疾病预防分会委员兼秘书、《中国普通外科杂志》中青年编委等。

科研成果：作为项目负责人获得天津市科委科技成果认定 2 项。参与国自然基金项目 1 项，参与战略性国际科技创新合作重点专项 1 项。国内外期刊发表论文 10 余篇，作为编委参与编写著作《院内静脉血栓栓塞症的预防和治疗》。

门诊时间：周四上午，副主任号。