抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)是一种内分泌疾病,其特征是体内抗利尿激素(ADH)分泌异常,导致水分在体内过度潴留,引起低钠血症。本文将介绍引起SIADH的常见病因,以及相关治疗和预防措施。
一、病因
1. 肿瘤:肺部、纵膈、支气管肺癌、间皮瘤、胸腺瘤、胃肠道肿瘤、胰腺肿瘤、子宫内膜癌、白血病等。
2. 中枢神经系统异常:肿瘤、脓肿、阴囊下血肿、脑炎、脑膜炎、格林巴利综合征、脊髓损伤等。
3. 药物:刺激ADH分泌的药物(如尼古丁)、作用于肾脏引起抗利尿作用的药物(如去氨加压素、催产素等)。
4. 肺部疾病:感染、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等。
5. 艾滋病、长时间高强度运动、马拉松等。
6. 特发性SIADH:原因不明。
二、治疗
1. 病因治疗:积极治疗原发病,如手术切除肿瘤、控制感染等。
2. 症状治疗:低钠血症的治疗,包括限水、静脉输入高渗盐水等。
三、预防
1. 避免使用刺激ADH分泌的药物。
2. 严格控制液体摄入量。
3. 定期检查,早期发现并治疗原发病。
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