糖尿病和心血管疾病在中老年人中常常相伴而生,而糖尿病心脑血管并发症导致的脑卒中、偏瘫甚至死亡案例也屡见不鲜。那么,对于糖尿病心血管病患者,如何预防严重的脑血管意外呢?以下是一些预防措施和建议。
一、糖尿病与脑血管意外的关系
糖尿病与缺血性脑卒中的关系密切,临床上约30%的缺血性脑卒中患者患有糖尿病,且预后较差。此外,糖尿病也是出血性脑卒中(脑出血)的危险因素,尤其是合并高血压、动脉粥样硬化、高尿酸血症的中年男性患者。糖尿病患者的脑出血发病率是非糖尿病患者的5倍以上。当糖尿病患者突然感到头痛、眩晕、恶心呕吐、站立不稳,随后出现意识障碍、失语等情况时,应及时就医,进行CT或核磁共振扫描检查,以明确诊断并尽快治疗,降低致残率和病死率。
二、预防糖尿病心脑血管并发症的措施
为了预防糖尿病心脑血管并发症,以下措施至关重要:
1. 严格控制血糖:将空腹血糖控制在4.4~6.1 mmol/L,餐后2小时血糖控制在4.4~7.8mmol/L,糖化血红蛋白控制在6.5%左右。
2. 定期监测血压:合并高血压的患者,应将血压控制在125/75mmHg左右,以降低脑出血风险。
3. 关注血脂、血尿酸的变化:必要时给予调脂治疗,并限制高嘌呤食物的摄入,以保持血脂、血尿酸在理想范围内,降低脑卒中的发病率。
4. 适当运动:适量运动有助于控制血糖、血压、血脂和血尿酸,降低心脑血管疾病风险。
5. 健康饮食:保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。
6. 定期体检:定期进行体检,及时发现并控制糖尿病心脑血管并发症的风险因素。
7. 保持良好的心态:保持乐观、积极的心态,有助于降低心脑血管疾病风险。
总之,糖尿病心血管病患者要重视预防,通过科学的生活方式、合理的饮食、规律的运动和积极的控制,降低心脑血管并发症的风险,提高生活质量。
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