产后妇女在排便时出现肛门疼痛并伴有出血，这可能是由于多种原因引起的，常见的原因包括肛裂、痔疮等。

肛裂是肛门部位皮肤裂开的一种情况，当裂口较深，肛门括约肌外露时，排便时粪便摩擦会导致疼痛和出血。痔疮也是引起肛门疼痛和出血的常见原因，尤其是内痔突出且回纳不及时时，排便时会引起疼痛和出血。外痔发生炎症、水肿、血栓，甚至皮肤破溃时，也会出现类似症状。

建议患者首先到正规医疗机构的肛肠科就诊，医生通常会进行肛门局部望诊来明确诊断。治疗方面，主要以药物治疗为主，如使用药物缓解肛门疼痛和出血。对于便秘引起的症状，医生会根据患者情况推荐适当的泻药，如容量性泻药、润滑性泻药或渗透性泻药。对于肛裂或痔疮引起的症状，除了药物治疗外，还可以采用温水坐浴或高锰酸钾溶液坐浴，以清洁伤口或溃疡表面，减少污染，促进伤口愈合。对于药物治疗无效的患者，可以考虑手术治疗，如肛裂切除、肛门内括约肌部分切除、痔疮外剥内扎等。

产后妇女应注重日常保养，多吃新鲜水果和蔬菜，增加饮水量，适当按摩腹部，适当锻炼，促进胃肠蠕动，缓解便秘。此外，保持良好的心态和充足的休息也是非常重要的。

如果出现排便疼痛和出血等症状，应尽早就诊，避免病情加重。