当您发现患有肛瘘，但肛瘘没有外口仅有硬块时，这可能是由于肛瘘的外口发生了闭合，而硬块则是局部炎症反应的表现。

肛瘘，也称为肛门直肠瘘，是肛门直肠周围脓肿溃破或切口引流后留下的后遗症。它是一个疾病发展的两个阶段，典型的肛瘘表现为一端在肛窦，另一端在肛缘外或直肠壁的管道。

肛瘘的成因多样，包括肛周脓肿自行溃破、肛门损伤、内痔注射误入肌层、产后感染、前列腺或尿道手术后感染等。肛瘘的主要症状是流脓，周期性发作，时有时无，脓液较少。当脓液积存于管道内引流不畅时，局部会出现胀痛，但脓液流出后疼痛会立即减轻。

肛瘘的诊断主要依靠症状和体检，治疗方式以手术治疗为主。低位单纯性肛瘘可通过切除原发感染内口、肛瘘管道部分和外口进行手术；而高位复杂性肛瘘则需采用挂线手术方式，以保护肛门周围的括约肌，避免术后肛门失禁，并降低复发几率。

术后，患者需要多休息，按时换药，保持手术创面引流的通畅，以促进伤口愈合。

除了手术治疗，患者还需要注意日常保养，如保持肛门卫生，避免辛辣刺激性食物，加强体育锻炼等，以预防肛瘘复发。

在治疗肛瘘的过程中，患者应选择正规医院和科室进行治疗，如肛肠科。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，以确保治疗效果。