肛瘘是一种常见的肛肠疾病，其瘘管长5厘米的情况较为严重。

肛瘘的形成是由于肛管或直肠周围的感染引起的，其特点是由内口、瘘管和外口组成。内口通常位于齿状线上的肛门窦，而外口则位于肛周皮肤上，可以是一个或多个。

当肛瘘瘘管长5厘米时，说明感染侵蚀的肛门肌肉较多。这会导致手术过程中损伤的肌肉较多，容易导致术后肛门变形或肛门失禁。因此，对于肛瘘瘘管长5厘米的患者，手术治疗难度较大。

在临床上，肛瘘的治疗主要采用手术治疗。手术的目的是清除内口、瘘管和外口，彻底根治肛瘘。由于肛瘘瘘管长5厘米，手术过程中需要特别注意保护肛门肌肉，以减少术后并发症的发生。

除了手术治疗外，患者还需要注意日常保养。保持肛门清洁，养成正常的饮食习惯，有助于预防肛瘘的发生。排便后最好使用温水清洗肛门，以保持局部清洁，改善肛门血液循环，增强抵抗力，减轻炎症症状。

如果肛瘘发炎化脓，可以用消毒针刺破外口，以减少肿胀和疼痛的症状，防止脓液扩散到其他部位，导致其他部位感染。

对于肛瘘患者来说，选择一家专业的医院和科室进行治疗至关重要。专业的医生和先进的设备可以保证治疗效果，减少术后并发症的发生。

总之，肛瘘瘘管长5厘米的情况较为严重，患者需要积极配合医生进行治疗，同时注意日常保养，以促进病情恢复。