新生儿黄疸是一种常见的儿科疾病,主要表现为皮肤和巩膜发黄。由于胆红素在体内积聚,导致巩膜或皮肤黄色染色。根据病情的轻重,黄疸的表现也有所不同。
1. 生理性黄疸:大多数新生儿出生后几天内会出现生理性黄疸,这是因为新生儿肝脏功能尚未成熟,无法及时将胆红素代谢排出体外。这种黄疸通常在出生后2-3周内自行消退,无需特殊治疗。
2. 病理性黄疸:部分新生儿由于胆红素代谢障碍、感染、溶血等因素,导致胆红素在体内积聚过多,形成病理性黄疸。病理性黄疸的症状较重,需要及时治疗。
病理性黄疸的表现:
- 皮肤和巩膜明显发黄
- 精神萎靡、嗜睡、吮吸无力
- 发热、呕吐、腹泻
- 肝脾肿大、黄疸持续不退
病理性黄疸的危害:
1. 胆红素脑病:胆红素在体内积聚过多,可进入大脑,对脑细胞造成损害,导致胆红素脑病。胆红素脑病严重者可留下后遗症,如智力低下、运动障碍等。
2. 核黄疸:胆红素脑病持续2周以上,可导致核黄疸。核黄疸是一种严重的神经系统疾病,可导致永久性脑损伤,甚至死亡。
新生儿黄疸的治疗:
1. 光疗:通过蓝光照射,将胆红素转化为水溶性物质,促进胆红素从尿液中排出。
2. 换血疗法:适用于重症新生儿黄疸,通过换血降低胆红素水平。
3. 药物治疗:如苯巴比妥、茵栀黄等,可促进胆红素代谢和排泄。
新生儿黄疸的预防:
1. 注意新生儿保暖,避免感染。
2. 加强母乳喂养,促进胆红素代谢。
3. 定期监测新生儿黄疸情况,及时发现并治疗。
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