血压高，也称为高血压，是一种常见的慢性疾病，它可能发生在任何年龄，包括28岁的年轻人。那么，28岁血压高可能是由什么原因引起的呢？

首先，我们需要了解，高血压的成因复杂，可能涉及遗传、环境、生活习惯等多种因素。

遗传因素是高血压的重要诱因之一。研究表明，高血压具有一定的家族聚集性，约有60%的高血压患者有家族史。这意味着，如果家族中有高血压患者，那么其他成员患高血压的风险也会增加。

环境因素也是导致血压升高的一个重要原因。例如，长期摄入过多的食盐、缺乏运动、吸烟、饮酒等不良生活习惯都会导致血压升高。

除了遗传和环境因素外，肥胖、阻塞性呼吸睡眠暂停综合征等疾病也可能导致血压升高。肥胖会增加心脏负担，导致血压升高；阻塞性呼吸睡眠暂停综合征会导致夜间缺氧，进而引起血压升高。

此外，某些疾病也可能引起继发性高血压，如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄以及肾上腺增生或肿瘤等。

对于28岁的年轻人来说，血压升高，首先要明确是原发性高血压还是继发性高血压。由于患者相对年轻，继发性高血压的可能性相对较高，因此需要通过相关检查进行明确诊断。

确诊后，针对不同的病因采取相应的治疗措施。对于原发性高血压，目前没有更好的治疗方法，只能通过饮食控制、运动和抗高血压药物将血压控制在适当范围内，以避免高血压引起的并发症。

对于继发性高血压，通常需要治疗导致血压升高的原发疾病。例如，嗜铬细胞瘤可能需要手术治疗，肾动脉狭窄可能需要介入治疗。