继发性高血压,顾名思义,是由其他疾病引起的血压升高。其临床表现与原发疾病密切相关,下面我们来了解一下不同类型的继发性高血压及其症状。
1. 肾实质性高血压:主要表现为肾功能减退,如血尿、肌酐清除率下降等。此外,患者还可能出现腰痛、水肿等症状。
2. 肾血管性高血压:患者会出现迅速或突然加重的血压升高,伴有头晕、头痛、胸闷等症状。
3. 原发性醛固酮增多症:常见症状为长期高血压伴有低血钾,患者可能出现四肢无力、肌肉抽搐、口渴、多尿等症状。
4. 嗜铬细胞瘤:表现为阵发性血压升高伴心动过速、头痛、出汗、面色苍白等症状。
5. 皮质醇增多症:常伴有向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、毛发增多、血糖增高等症状。
6. 主动脉缩窄:表现为上臂血压增高而下肢血压不高或降低,患者可能出现下肢无力、冷感等症状。
针对继发性高血压的治疗,应根据原发疾病进行针对性治疗。例如,肾实质性高血压患者需限制盐的摄入,联合使用降压药物治疗;肾血管性高血压患者可选择药物治疗、经皮肾动脉成形术或手术治疗;原发性醛固酮增多症患者可行手术切除;嗜铬细胞瘤和皮质醇增多症患者可选择手术、药物和放射治疗等。
此外,高血压患者还需长期服用降压药,如苯磺酸氨氯地平片或硝苯地平缓释片。在日常生活中,患者应注意饮食清淡、低盐低脂,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,适当运动,控制体重,保证充足睡眠,放松心情。
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秦际德
副主任医师
心血管内科
商丘市第一人民医院
蔡丽娥
副主任医师
心血管内科
北华大学附属医院
孙国举
主任医师
心血管内科