急性脊髓炎,这一听起来就令人担忧的疾病,实际上是由于感染后自身免疫反应所引发的一种急性横贯性脊髓炎。它被称为急性横贯性脊髓炎,是临床上最常见的一种脊髓炎类型。这种疾病的主要表现是病变平面以下肢体瘫痪、传导束感觉障碍和大小便障碍。
急性脊髓炎的患者常常会突然发病,受损脊髓节段以下身体两侧出现一系列不适症状。有时,这些症状可能单侧起病。主要表现为与运动障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍有关的症状。运动障碍表现为起病急、进展快,脊髓休克早期肢体瘫痪、肌张力下降、腱反射消失、病理反射阴性。一般持续2到4周,之后进入恢复期。肌张力和腱反射逐渐增强,出现病理反射。肢体肌力的恢复往往从下肢远端开始,然后逐渐上移。当脊髓受到严重损伤时,往往会导致屈肌张力增加。对下肢任何部位的刺激或膀胱充盈均可引起下肢屈曲反射和痉挛,并伴有出汗、竖毛、自动排尿排便等症状,称为全反射,常预示预后不良。
知觉障碍表现为病变节段以下全部感觉丧失,感觉丧失平面上缘可有超敏反应或带感,轻度患者感觉平面不明显。随着病情的恢复,感觉水平逐渐下降,但比运动功能的恢复更慢、更差。自主神经功能障碍早期表现为尿潴留,脊髓休克期膀胱容量可达1000ml,为无张力神经源性膀胱。充盈性尿失禁可能因膀胱充盈过度而发生。随着脊髓功能的恢复,膀胱容量减少,尿液充盈达300-400ml,即自行排尿称为反射性神经源性膀胱,导致溢出性尿失禁。
针对急性脊髓炎的治疗方法包括药物治疗、康复训练等。药物治疗主要包括免疫抑制剂、糖皮质激素等。康复训练则包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等,旨在帮助患者恢复运动功能、感觉功能和日常生活能力。
急性脊髓炎患者的房间应该经常开窗通风,以保持空气新鲜。可以适当补充豆类,帮助身体恢复。同时,患者应该保持积极乐观的心态,积极配合医生的治疗。
急性脊髓炎是一种严重的神经系统疾病,需要及时诊断和治疗。如果出现相关症状,应该及时就医,避免病情恶化。
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