高原肺水肿是一种常见的急性高原病,其发病原因复杂,主要与高原地区的特殊环境有关。
首先,高原地区海拔较高,空气稀薄,氧气含量较低,导致人体出现急性缺氧。这种缺氧状态会引起肺动脉高压,肺血流量增加,通气血流比例失调,进而导致毛细血管通透性增加,液体渗入肺间质和肺泡,最终引发肺水肿。
其次,高原肺水肿的发生也与患者的体质、健康状况以及高原暴露时间等因素有关。例如,过度劳累、饮酒、患有慢性心肺疾病等都会增加发病风险。
在治疗方面,高原肺水肿患者需要及时吸氧,并采取以下措施:
- 绝对卧床,采取半坐位或高枕卧位,注意保暖。
- 通过面罩吸入高流量氧气。
- 使用舌下钙通道阻滞剂降低肺动脉压,改善氧合。
- 使用利尿剂减少心脏负荷和血容量。
- 重症患者可用糖皮质激素治疗。
- 出现快速心房颤动时,可用抗血小板药物。
此外,患者还应选择高蛋白食物,如牛奶、鸡蛋等,以改善血管,减轻水肿。在进入高原之前,应充分了解高原的气候特征和高原疾病知识,做好健康检查,注意保暖,避免感冒。在高原上的第一周,应逐渐增加活动量,避免剧烈运动,以防过度疲劳。对于易复发患者,可采取药物预防措施。
文章 急性肺水肿
吴明霞
主治医师
渤海新区人民医院
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