- 快速解除压迫的肺组织出现急性肺水肿
- 表现为剧烈咳嗽、呼吸困难、面色苍白等症状
- 对患者进行呼吸支持和药物治疗
简介
复张性肺水肿,是指因气胸、胸腔积液、胸腔内巨大肿瘤导致的肺萎陷,在使萎陷的肺得到复张时发生的急性肺水肿。该病的发作与肺机械损伤、肺表面活性物质减少有关,其中老年人因为肺功能减退,更容易此病。临床表现包括急性的呼吸困难、咳白色或血性泡沫痰、四肢口唇发绀、胸闷胸痛和休克等表现。治疗上应及时予呼吸支持和药物治疗,大部分患者经恰当治疗后可痊愈,部分病情严重且未及时治疗的患者可出现呼吸衰竭甚至死亡。
症状表现
典型症状是急性的呼吸困难、咳白色或血性泡沫痰、四肢口唇发绀、胸闷胸痛和休克等表现。
诊断依据
在依据病史的基础上,结合典型的突发性的咳嗽、呼吸困难加重等表现,同时结合胸部CT检查表现为肺部遍布点状、片状的模糊阴影,可明确诊断。
复张性肺水肿有哪些类型?
根据病情严重程度,该病可分为:
- 轻度复张性肺水肿
- 重度复张性肺水肿
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病较常见,目前尚无明确的患病率,老年人好发[1]。
是否可以治愈?
本病可以治愈,大部分患者经恰当治疗后可痊愈,部分病情严重且未及时治疗的患者可出现呼吸衰竭甚至死亡。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
患者使用水雾化器后出现胸闷气喘,疑问是否与低渗溶液有关?患者女性
就诊科室:呼吸内科
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81岁老人出现胸闷、气喘,怀疑心衰,已购买制氧机,咨询治疗及生活注意事项。患者女性
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:46
高彬彬
主治医师
临泉县人民医院
父亲80岁,胃出血后肺肿、腿脚水肿,现在好转但身体虚弱,想咨询口服液调养。患者女性
就诊科室:药剂科
总交流次数:21
文章 复张性肺水肿治疗方法有哪些
复张性肺水肿,作为一种常见的呼吸道疾病,近年来发病率逐渐上升,给患者的健康带来了严重威胁。了解复张性肺水肿的症状、治疗方法和预防措施,对于提高患者的生活质量至关重要。
复张性肺水肿的早期症状可能并不明显,如出现呼吸困难、咳嗽、胸闷等,容易被忽视。然而,随着病情的发展,患者可能会出现严重的呼吸困难、紫绀、意识模糊等症状,甚至危及生命。因此,一旦出现疑似症状,应及时就医,避免延误病情。
复张性肺水肿的治疗主要包括以下几个方面:
1. 保持呼吸道通畅:患者应保持侧卧位休息,有助于痰液排出。对于痰液粘稠、难以排出者,可使用吸引器吸痰或进行气管切开。
2. 给氧治疗:轻度缺氧者可使用鼻导管或面罩吸氧,氧气浓度一般小于或等于50%。严重缺氧者需进行气管插管,并维持血容量。
3. 使用肾上腺皮质激素:必要时可使用肾上腺皮质激素进行治疗,以减轻炎症反应。
4. 抗感染治疗:针对感染因素,可使用抗生素进行治疗。
5. 支持治疗:包括营养支持、心理支持等,以提高患者的整体状况。
除了及时治疗外,预防复张性肺水肿也很重要。以下是一些预防措施:
1. 注意个人卫生,避免接触病毒、细菌等感染因素。
2. 保持室内空气流通,避免烟雾、粉尘等有害物质。
3. 加强体育锻炼,提高自身免疫力。
4. 避免过度劳累,保证充足的休息。
5. 注意饮食均衡,保持良好的生活习惯。
总之,了解复张性肺水肿的相关知识,有助于我们更好地预防和治疗这种疾病,保护我们的健康。
中医养生之道
文章 胸腔积液抽取后有什么不良反应
胸腔积液是临床常见的一种疾病,它指的是胸腔内积聚过多液体。胸腔积液抽取后可能会出现一些不良反应,如复张性肺水肿、胸膜反应或胸腔感染。
复张性肺水肿是指在胸腔积液抽取后,肺部迅速扩张,导致肺泡水肿,引起呼吸困难。胸膜反应则可能表现为胸痛、发热、寒战等症状。胸腔感染则可能导致胸膜炎,严重时甚至可能引发败血症。
治疗胸腔积液的关键在于及时清除积液。常见的治疗方法包括胸腔穿刺、胸腔闭式引流等。对于脓性胸腔积液,需要先进行胸膜腔冲洗,再进行引流。对于恶性肿瘤引起的胸腔积液,可根据情况选择肋间置管引流或持续闭式引流。此外,患者还可在医生的指导下进行纤溶治疗,如注入链激酶或尿激酶,以促进积液引流。
胸腔积液的病因多样,包括肺、胸膜和肺外疾病,如肺炎、肺结核、肿瘤、心衰等。此外,药物、放射治疗、消化内镜检查以及手术等也可能导致胸腔积液。
胸腔积液的主要症状包括胸痛、咳嗽、呼吸困难等。随着病情进展,可能伴随发热、气促、心功能不足等症状。严重者可能出现细菌感染、胸膜粘连、贫血、严重心衰和肾衰等并发症。
为了预防胸腔积液,患者应保持良好的生活环境,保持室内空气清新,经常通风换气。根据天气增添衣物,防寒保暖,预防感冒。戒烟,避免吸入二手烟等刺激性气体。合理安排休息与活动,逐渐增加活动量,避免过度劳累。
精准医疗探秘
文章 胸腔穿刺抽液量的控制与注意事项
在进行胸腔穿刺抽液时,控制首次抽液量是非常重要的。根据多个权威的医学教材和指南,首次抽液量不应超过600-700毫升,之后每次抽液量不应超过1000毫升。这种做法主要是为了防止抽液过快、过多导致胸腔压力骤降,从而引发复张后肺水肿、循环衰竭或胸膜反应等并发症。然而,国外的研究表明,限制抽液量的主要目的是避免一次性抽液量过多而增加气胸的发生率。
尽管复张性肺水肿是一种严重的并发症,但其发生率并没有我们想象的那么高。实际上,抽液量的控制更多地是出于防范措施,尤其是在中国的医疗实践中。因此,为了避免潜在的纠纷隐患,建议首次抽液量不宜超过700毫升,通常情况下600毫升即可。如果需要抽取更多的液体,可以选择在后续的抽液过程中完成,或者进行胸腔置管引流。
药事通
蔡丽娥
副主任医师
心血管内科
北华大学附属医院
童传凤
主任医师
心血管内科
武汉大学中南医院
吴双
主治医师
心血管内科