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吴双医生介绍
专业擅长
冠心病、心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心律失常、心房颤动、房早、室早、房性心动过速、室性心动过速、高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症、周围血管病、甲状腺功能异常、肺栓塞、肺动脉高压、心脏瓣膜病等
个人简介
吴双，心内科主治医师，医学博士，就职于中国医学科学院阜外医院心内科，于北京协和医院完成内科住院医师规范化培训，主要研究方向房颤抗凝治疗、急性冠脉综合征，研究生期间荣获国家奖学金，发表SCI 9篇，总IF近30分，参与课题研究4项。
患者评价
100%好评率
回复质量
99%好评
服务态度
100%好评
回复速度
100%好评
j***9
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：可爱可亲，比去医院强，能说的更多。晚安。
问诊类型：图文咨询
2024-10-23
隔***熙
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：吴大夫很专业，经验丰富，阜外工作非常忙的情况下，解答患者问题都非常细心，好评！
问诊类型：图文咨询
2024-10-09
p***z
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：吴医生认真负责，仔细耐心聆听症状表现，并给出合适检测建议和后续对检测报告专业解答。
问诊类型：图文咨询
2024-09-08
j***v
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：吴医生很好，说的很详细
问诊类型：电话咨询
2024-08-16
6***n
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：吴医生回复及时，专业细心，经验丰富，还单独打来两次电话，感谢！
问诊类型：图文咨询
2024-08-09
科普文章
文章 什么是肺动脉高压？
肺动脉高压（Pulmonary Hypertension，PH）是一种罕见但严重的疾病，是指由已知或未知原因引起肺动脉内压力异常升高的疾病或病理生理综合征。正常情况下，肺动脉承担将静脉血液由心脏输送到肺部，以使得静脉血液在肺部进行氧合，并将血液中的二氧化碳排出的任务， 但当肺动脉内的血压升高时，这个过程就会受到干扰，导致心脏和肺部受损，严重时可能危及生命。 病因 肺动脉高压的病因多种多样，包括遗传因素、环境因素、药物因素等。遗传因素是其中重要的一部分，一些基因突变可能导致肺动脉血管收缩功能异常，从而引发肺动脉高压。此外，环境因素如长期暴露在高海拔环境中、吸烟、慢性肺部疾病等也可能增加患病风险。 症状 肺动脉高压的早期症状常常不明显，随着病情的发展，患者可能出现以下症状： - 呼吸困难 - 心悸 - 疲劳 - 头晕 - 晕厥 -声音嘶哑 这些症状可能会逐渐加重，影响患者的生活质量。 分型 根据世界卫生组织（WHO）的分类，肺动脉高压可分为以下五类： 1. WHO分型I：动脉性肺动脉高压，指病变直接累及肺动脉并引起肺动脉结构和功能异常的肺动脉高压 2. WHO分型II：由左心疾病引起的肺动脉高压 3. WHO分型III：由慢性肺部疾病引起的肺动脉高压 4. WHO分型IV：由慢性血栓栓塞性肺动脉高压引起 5. WHO分型V：其他罕见病因引起的肺动脉高压 诊断 肺动脉高压的诊断通常需要通过详细的病史询问、体格检查、心脏彩超、心导管检查等多种方法综合判断。其中，心导管检查对于肺动脉高压的分型起到重要作用。 治疗 对于肺动脉高压的治疗，早期诊断和干预至关重要。治疗的目标是缓解症状、改善生活质量、延长生存期。常用的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。不同类型的肺动脉高压在治疗上存在较大差别，具体治疗方案需根据患者的具体情况而定。 预防 目前尚无特效的预防肺动脉高压的方法，但可以通过以下方式降低患病风险： - 避免暴露在高海拔环境中 - 戒烟、远离二手烟 - 定期体检，及早发现疾病 肺动脉高压是一种严重的心血管疾病，对患者的生活质量和生存期都会造成影响。通过了解其病因、症状、分型、诊断和治疗方法，我们可以更好地预防和管理这一疾病。希望大家能够重视自身健康，及时就医，保持健康的生活方式，预防肺动脉高压的发生。
吴双
主治医师
中国医学科学院阜外医院
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文章 什么是肺血栓栓塞症？
肺血栓栓塞是一种严重的疾病，常常被人们忽视，但却可能带来严重的后果。让我们一起来深入了解肺血栓栓塞是什么，它的病因、症状和预防方法，以及如何及时识别和处理这一疾病。 什么是肺血栓栓塞？ 肺血栓栓塞是指血栓阻塞肺动脉或其分支，导致肺部血管受阻，影响血液循环的疾病。这种情况通常由深静脉血栓脱落并随血液流向肺部引起。当血栓堵塞肺动脉时，会导致肺部血液循环受阻，严重时可能引发生命危险。 病因 肺血栓栓塞的主要病因是深静脉血栓形成并脱落，随血液流向肺部。深静脉血栓通常发生在下肢深静脉，常见于长时间坐卧不动、手术后、产后、长途旅行等情况下。当深静脉血栓脱落后，随血液流向肺部，就会引发肺血栓栓塞。 症状 肺血栓栓塞的症状多种多样，常见的症状包括： - 呼吸困难 - 胸痛 - 咳嗽 - 咯血 - 心慌 - 低氧血症 如果出现以上症状，尤其是呼吸困难、胸痛和咯血等症状，应立即就医，并告知医生可能存在肺血栓栓塞的情况。 预防方法 预防肺血栓栓塞的关键在于避免深静脉血栓的形成。以下是一些预防方法： - 长时间坐卧不动时，应适时活动双腿，避免血液淤积。 - 长途旅行时，应适时起立活动，避免长时间静坐。 - 手术后、产后等情况下，应按医生建议进行预防性抗凝治疗。 - 高危人群应定期进行超声检查，及时发现深静脉血栓。 识别和处理 一旦怀疑患有肺血栓栓塞，应立即就医，并进行相关检查确认诊断。治疗方法包括抗凝治疗、溶栓治疗、手术治疗等，具体治疗方案需根据病情严重程度而定。 肺血栓栓塞是一种严重的疾病，但通过了解其病因、症状和预防方法，我们可以更好地预防和识别这一疾病，及时采取措施进行治疗。希望大家能够重视自身健康，避免患上肺血栓栓塞，保持身体健康和活力！
吴双
主治医师
中国医学科学院阜外医院
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文章 了解一下常见的冠状动脉变异—心肌桥
什么是心肌桥？ 心肌与身体中的所有其他器官或组织一样，需要富含氧气的血液才能生存。血液由位于心脏表面的冠状动脉供应给心肌。冠状动脉心肌桥，通常被称为心肌桥，是一种相对较常见的心脏解剖变异，是指冠状动脉穿行于心肌而非在其表面走行的情况。由于冠状动脉穿行于心肌里，因此在心脏收缩期这段血管可能会受到心肌的挤压。 心肌桥有哪些风险？ 在大多数情况下，心肌桥是无害的。心肌桥患者从出生起就患有心肌桥，大多数人从来不知道自己患有这种疾病。 然而，一些患者可能因心肌桥而出现心肌缺血（缺氧）。心肌缺血意味着心肌没有获得足够的富氧血液。当心脏在心跳过程中“挤压”（收缩）时，心肌桥可以“收紧”动脉，挤压动脉并减少血流量。幸运的是，大部分流经心脏的血液发生在心跳的“休息”阶段，而不是在“挤压”阶段。即便如此，动脉桥的收紧也会减少血流量，导致心肌缺血，尤其是在运动或心脏快速跳动时。 心肌桥会造成哪些症状？ 多达三分之一的心肌桥患者没有任何症状，即使他们的心脏没有得到足够的血液供应。症状最有可能由心肌缺血引起，可能包括胸痛、胸闷、左臂或下颌疼痛、呼吸急促、疲劳等。 心肌桥如何诊断？ 如果您出现症状，医生主要采用冠脉造影检查来进行评估，并查看冠状动脉是否阻塞。医生还可采用运动负荷试验，以了解心脏在运动期间的表现。此外，心肌核素负荷试验，也可以提供有关心脏腔室大小、心脏泵血情况以及心脏是否有任何受损或心肌梗死的信息。 心肌桥如何治疗？ 在大多数患者中，如果心肌桥不引起任何症状，则不予治疗。对于有症状的患者，β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂等药物通常是一线治疗。在极少数情况下，患者需要手术来缓解症状。手术包括切除被压迫冠状动脉心肌桥。
吴双
主治医师
中国医学科学院阜外医院
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文章 了解血脂的另一个成分——脂蛋白(a)
什么是脂蛋白(a) [Lp(a)]？ Lp(a)是一种类似于低密度脂蛋白（LDL）的颗粒，主要在肝脏中产生，在血液中存在，它由两部分组成：载脂蛋白(b) [Apo(b)] 和载脂蛋白(a) [Apo(a)]。 Lp(a)的这两部分组成提示它具有致动脉粥样硬化、致血栓形成和促炎特性，可能对多个系统产生病理影响。 Lp(a)的生理功能存在争议，被认为在伤口愈合中发挥作用。但实际上，许多体的Lp(a)水平检测不到或很低，也没有引起任何症状或疾病。据估计，世界上有20%~25%的人口的Lp(a)水平是升高的。 image.png 影响Lp(a)水平的因素有哪些？ Lp(a)的水平主要受遗传因素影响，几乎不受环境或生活方式的影响。它的水平在成年后基本上保持稳定。 Lp(a)的水平在不同种族之间存在明显差异，非洲血统人群通常比亚洲或欧洲血统人群的水平更高。 Lp(a)与心血管疾病 Lp(a)是动脉粥样硬化疾病（冠心病、脑卒中等）和钙化性主动脉瓣疾病等心血管疾病的独立危险因素。 50毫克/分升（125纳摩尔/升）或更高的高Lp(a)水平会促进凝血和炎症，显著增加心脏病发作、中风、主动脉瓣狭窄和外周动脉疾病的风险。 Lp(a)可以在血管壁内积聚，形成类似于低密度脂蛋白胆固醇的斑块。这些斑块可以阻塞向心脏、大脑、肾脏和身体其他部位等重要器官的血液流动，导致心脏病、中风等情况发生。 研究还显示高Lp(a)水平会增加心脏细胞中的炎症和钙化，导致主动脉瓣中的钙积聚集，导致钙化性主动脉瓣疾病的发生。 Lp(a)多高才算高？ 各国指南对于Lp(a)的切点值存有差异。我国血脂指南将30mg/dl作为Lp(a)切点值，超过这一值患冠心病的危险性将明显升高。 什么情况下需要积极化验Lp(a)呢？ 许多高Lp(a)的人没有症状，如果具有以下情况之一，建议积极化验Lp(a)： 家族中有高Lp(a)或早期患心脏病的病史。 家族性高胆固醇血症，大约三分之一的患者也具有高Lp(a)水平。 55岁以下男性或65岁以下女性有心脏病发作、中风或冠状动脉疾病的个人病史。 由于外周动脉疾病导致腿部循环不良。 诊断为主动脉瓣狭窄，即心脏左下室与主动脉之间瓣膜狭窄。 降低Lp(a)的治疗方法有哪些？ 目前没有专门降低Lp(a)的药物上市。临床上使用的降脂药物并不能完全降低Lp(a)水平。 一些药物可能会降低Lp(a)水平，如阿利西尤单抗和依洛尤单抗，而他汀类药物可能会轻微提高Lp(a)水平。 依折麦布对降低Lp(a)的作用尚不确切。 胆汁酸螯合剂和贝特类药物对Lp(a)的水平没有显著影响。 烟酸使Lp(a)水平降低 23%；但由于它对有CVD风险的患者缺乏死亡率和发病率的获益，并不推荐使用。 目前专门针对降低Lp(a)的药物还在研发中，这些药物以针对LPA基因的小干扰RNA（siRNA）和反反义寡核苷酸（ASO）为手段，从而有效降低Lp(a)的水平，有望成为降低Lp(a)的有效治疗方法。 Lp(a)-HORIZON试验是评估Pelacarsen降低Lp(a)对冠心病患者主要心血管事件影响的研究，预计 将在未来两年内完成。这项研究可能为Lp(a)高水平患者提供新的治疗选择。 虽然生活方式的改善并不会直接降低Lp(a)的水平，在药物上市之前仍建议高Lp(a)的人保持适当运动、饮食健康、充足睡眠、避免吸烟，并保持健康的体重指数。
吴双
主治医师
中国医学科学院阜外医院
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问诊记录
心脏突然增大，担心后遗症，询问治疗及用药建议。患者女性33岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：31
医生建议：心肌炎可能引起心脏增大，建议口服辅酶Q10、果糖等营养心肌的药物，同时可考虑加用沙库巴曲缬沙坦和美托洛尔缓释片。加强休息，定期复查，如出现头晕、走路吃力等症状，应及时就医。
吴双
主治医师
中国医学科学院阜外医院
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心梗，父亲情况危重，求治疗建议及预后评估患者男性61岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：57
医生建议：心梗治疗已进行溶栓和手术，心肌损伤范围较大，心脏功能恢复情况需观察。需警惕缺血性脑病，大脑恢复情况待定。若经济条件允许，可继续治疗。生活上注意休息，避免劳累。
吴双
主治医师
中国医学科学院阜外医院
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心血管疾病患者，出院后药物快用完，咨询用药和复查事宜。患者男性69岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：38
医生建议：心血管疾病患者，需长期服用氯吡格雷等药物，定期复查血常规、肝肾功等。用药需遵医嘱，复查可在家附近医院进行。注意饮食和生活习惯，控制血压、血糖等。
吴双
主治医师
中国医学科学院阜外医院
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血压高，夜间打鼾，服用多种药物控制，担心药物副作用。患者男性38岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：35
医生建议：患者有高血压、睡眠呼吸暂停和脂肪肝，建议使用厄贝沙坦或奥美沙坦控制血压，关注心率变化，调整药物剂量；改善生活方式，如低盐低脂饮食、戒烟酒、加强运动，控制体重；脂肪肝需继续药物治疗并定期复查。
吴双
主治医师
中国医学科学院阜外医院
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患者手术后出现心脏颤动，心率不稳定，咨询医生调整用药建议。患者女性35岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：11
医生建议：建议调整用药方案：考虑将索他洛尔调整为一天吃两次，一次80mg，并密切监测心率和心电图变化。注意事项：加强用药的同时，需关注心率变化及身体状况，如有异常及时就医。
吴双
主治医师
中国医学科学院阜外医院
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腿肿、夜间躺不平、胸闷憋气，钾水平正常，咨询呋塞米和氯化钾缓释片的使用。患者女性80岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：15
医生建议：电解质紊乱患者应维持血钾在4-4.5范围，继续当前用药，注意休息和饮食，若水肿不缓解及时复查。
吴双
主治医师
中国医学科学院阜外医院
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心房心室跳动不规律，肾动脉狭窄，询问治疗建议。患者女性64岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：47
医生建议：心房心室跳动异常可能是心脏问题引起的，需进一步检查。肾功能正常，但单侧肾动脉狭窄，建议停用利血平，改为厄贝沙坦氢氯噻嗪，并继续服用氨氯地平。建议保持良好生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动，避免过度劳累和情绪波动。
吴双
主治医师
中国医学科学院阜外医院
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头疼持续，抗生素治疗一周，今日查血，医生建议做造影检查。患者男性55岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：15
医生建议：头疼患者，目前症状有所改善，但需继续观察。请继续使用抗生素，并按医生建议进行造影检查。保持良好的生活习惯，如有症状加重，及时就医。
吴双
主治医师
中国医学科学院阜外医院
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心脏不适，心慌、头晕，无高血压、糖尿病等病史。患者女性37岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：64
医生建议：心律失常和心肌缺血可能是您心脏不适的原因。建议您进行动态心电图和运动平板检查，以明确诊断。在日常生活中，请注意休息，避免过度劳累，如有症状加重，请及时就医。
吴双
主治医师
中国医学科学院阜外医院
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家人出现胸闷、心悸和头晕症状，想了解心脏病的诊断和治疗方法。患者男性36岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：12
医生建议：如果确诊为心脏病，治疗方法会根据具体情况而定，可能包括药物治疗、手术治疗或介入治疗等。药物治疗通常会使用硝酸甘油、β受体阻滞剂等药物来控制症状和改善心脏功能。同时，建议避免过度劳累，保持情绪稳定，适当进行有氧运动，如散步、慢跑等。
吴双
主治医师
中国医学科学院阜外医院
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