化学性肺水肿

• 本病是由吸入高浓度刺激性气体所引起
• 临床表现为咳呛、头晕、呼吸困难等
• 不及时治疗可引起呼吸衰竭、休克甚至死亡

简介

化学性肺水肿又叫中毒性肺水肿，是由吸入高浓度刺激性气体或液体所致，以肺间质及肺泡腔液体过多聚集为特征的疾病，最终可引起呼吸功能衰竭甚至死亡，是刺激性气体所致最严重的危害和职业病常见的急症之一。该病首先可表现为咳呛、头晕、胸闷等，进而呼吸困难、口唇和手脚青紫、咳大量粉红色泡沫痰，并伴有恶心、呕吐、烦躁，严重者出现脑水肿或心、肾功能衰竭。依据明确有吸入化学性气体或液体的病史以及胸部CT检查（可提示双肺纹理增多、增粗，有密度增高阴影）即可诊断。此病危害严重，主要抢救和治疗措施是防止有毒气体或液体继续进入体内，并进行呼吸支持，改善患者呼吸循环机能等对症处理。经及时治疗大部分可痊愈，若不及时治疗可出现呼吸衰竭、休克等并发症^[1]。

症状表现：

化学性肺水肿的主要症状为咳呛、头晕、胸闷，进而呼吸困难、口唇和手脚青紫、咳大量粉红色泡沫痰等。

诊断依据：

依据患者有明确吸入刺激性气体或液体史，出现咳呛、头晕、胸闷，进而呼吸困难、口唇和手脚青紫、咳大量粉红色泡沫痰等症状，且既往体健，无慢性心肺疾患，结合体格检查（肺内可闻及干啰音）、胸部CT（双肺有无纹理增多及阴影表现）、血气分析（判断是否有低氧血症和酸碱平衡失调）即可确诊。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病较少见，化学工厂的工人易发此病。

是否可以治愈？

可以治愈，大部分患者经及时正规的治疗后即可痊愈。若不及时治疗，随着病情进展患者可能发生持续的缺氧，继而导致心力衰竭、休克等，甚至心源性猝死等后果。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是