- 由液体渗出至肺组织,超过淋巴回流代偿导致
- 主要表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、烦躁
- 病情危重,以呼吸支持和治疗原发疾病为主
简介
急性肺水肿是一种常见的疾病,是心内科急症之一,这种疾病是指液体从肺毛细血管渗出至肺间质、肺泡,并超过了淋巴回流的代偿能力,造成肺部血管外液体积聚。可起源于肺部疾病,也可起源于肺外疾病。本病可以治愈。急性肺水肿是由其他疾病导致肺血管内液体异常渗出,通常在纠正了原发疾病后,渗出液可逐渐被吸收或通过淋巴回流排出肺间质。主要临床表现为咳粉红色泡沫痰、呼吸困难、端坐呼吸、烦躁及窒息感,病情较重者可引起晕厥及心脏骤停,甚至危及生命。急性肺水肿属于危急重症,一旦发生紧急情况,需要及时处理。该病的治疗原则是纠正原发疾病,如有必要可进行气管切开等呼吸支持,改善患者呼吸,保证机体供氧,早期规范治疗有助于改善预后。
症状表现:
根据水肿发展的过程,分为肺间质水肿期和肺泡水肿期。肺间质水肿期症状:患者常感到胸闷、恐惧、咳嗽、呼吸困难等。肺泡水肿期症状:患者面色更苍白,更觉呼吸困难、出冷汗等。
诊断依据:
在原发疾病确诊的情况下,根据胸闷、气促、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、肺部啰音等临床症状及体征,结合肺部超声检查可见心影增大,双肺纹理增粗、增多、肺野透亮度减低,两肺门有大片云雾状阴影等表现,即可确诊。
急性肺水肿有哪些类型?
根据病因可将急性肺水肿分为两类:
1.心源性急性肺水肿
由心脏疾病引起的急性肺水肿称为心源性急性肺水肿,如急性左心衰竭引起的急性肺水肿。
2.非心源性急性肺水肿
非心脏疾病引起的急性肺水肿称为非心源性急性肺水肿,如神经源性急性肺水肿、高原性急性肺水肿等。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。
是否可以治愈?
本病可以治愈。急性肺水肿是由其他疾病导致肺血管内液体异常渗出,通常在纠正了原发疾病后,渗出液可逐渐被吸收或通过淋巴回流排出肺间质。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是什么原因
胸腔穿刺抽液是一种常见的医疗操作,用于治疗胸腔积液引起的症状。然而,如果穿刺抽液的速度过快,可能会导致急性肺水肿等严重并发症。
当胸腔积液过多时,患者需要通过穿刺抽液将积液抽出,以缓解呼吸困难、胸痛等症状。但如果抽液速度过快,胸腔内压力突然下降,可能导致肺复张过快,肺泡内压力降低,血液成分渗入肺泡腔,引起急性肺水肿。
急性肺水肿的主要症状包括呼吸困难、粉红色泡沫样痰、咳嗽、胸痛等。此时,患者需要采取端坐呼吸、双下肢下垂的姿势,并及时给予高流量氧气吸入。同时,观察患者的呼吸和血压变化,确保患者安全。
为预防急性肺水肿,患者在穿刺抽液时应选择正规医院,并密切配合医生。此外,患者还需注意以下事项:
1. 日常生活中保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、避免熬夜等。
2. 加强体育锻炼,提高身体素质,增强免疫力。
3. 定期复查,及时发现并处理胸腔积液。
4. 如出现呼吸困难、胸痛等症状,及时就医。
总之,胸腔穿刺抽液引起的急性肺水肿是一种严重的并发症,患者需引起重视。通过选择正规医院、密切配合医生、注意日常保养,可以有效预防此类并发症的发生。
跨界医疗探索者
文章 急性肺水肿的治疗药物有哪些 浅析治急性肺水肿三种药
急性肺水肿是一种危及生命的呼吸系统疾病,其病因多样,可能由心脏疾病、肺部疾病、药物副作用等多种因素引起。患者常出现呼吸困难、咳嗽、气促、水肿等症状,严重时可危及生命。
针对急性肺水肿的治疗,药物治疗是主要手段。以下是几种常用的治疗药物:
1. 利尿剂:如甘露醇、呋塞米等,可通过促进尿液排泄,减少体内水分,缓解肺水肿症状。
2. 二羟丙茶碱:可扩张支气管,缓解呼吸困难,同时具有一定的镇静作用。
3. 血管扩张药:如硝普钠、硝酸甘油等,可减轻心脏前后负荷,降低血压,缓解心脏负担。
4. 镇静剂:如吗啡、咪达唑仑等,可缓解患者焦虑、烦躁等情绪,帮助患者安静休息。
5. 哮喘药物:如氨茶碱、沙丁胺醇等,可缓解哮喘症状。
除了药物治疗,患者还需要注意以下事项:
1. 休息:保证充足的休息,避免过度劳累。
2. 饮食:低盐、低脂、易消化的饮食,避免辛辣、刺激性食物。
3. 适量运动:在医生指导下进行适量的运动,增强体质。
4. 定期复查:定期复查,监测病情变化。
健康饮食指南
文章 急性肺水肿的临床表现类型有哪些
急性肺水肿是一种常见的肺部疾病,其发病原因复杂,可能与多种因素有关,如心血管疾病、肺部感染、药物副作用等。了解急性肺水肿的临床表现类型,有助于患者及时就医,获得有效治疗。
一、呼吸困难
呼吸困难是急性肺水肿最常见的症状,患者可能会出现劳力性呼吸困难,即在活动后感到呼吸急促、气短。部分患者可能会出现夜间阵发性呼吸困难,即在夜间睡眠中出现呼吸困难,需要坐起或站立才能缓解。
二、咳嗽
咳嗽是急性肺水肿的另一个常见症状,患者可能会出现干咳或湿咳,咳嗽时可能会伴有痰中带血。部分患者可能会出现粉红色泡沫痰,这是由于肺泡内液体渗出所致。
三、乏力、胸闷、心悸
急性肺水肿患者可能会出现乏力、胸闷、心悸等症状,这是由于心脏负担加重所致。
四、发绀、意识模糊
严重病例可能出现发绀、意识模糊等症状,甚至出现休克。
五、肺部听诊
急性肺水肿患者肺部听诊可闻及湿性啰音、哮鸣音等。
急性肺水肿的治疗包括药物治疗、氧疗、机械通气等。患者应积极配合医生治疗,并注意休息、避免劳累,保持室内空气新鲜,预防感冒等。
智慧医疗先锋者
蔡丽娥
副主任医师
心血管内科
北华大学附属医院
童传凤
主任医师
心血管内科
武汉大学中南医院
吴双
主治医师
心血管内科