急性中毒性脑炎是一种常见的神经系统疾病,其诊断和鉴别诊断对于患者及时治疗至关重要。
一、急性中毒性脑炎的诊断要点
1. 病史:患者通常有明确的急性感染性疾病史,如感冒、肺炎等。
2. 症状:患者出现高热、头痛、呕吐、精神症状(如谵妄、幻觉等)以及脑部神经体征(如抽搐、瘫痪等)。
3. 检查:脑脊液压力增高,常规、生化检测正常。
二、急性中毒性脑炎的鉴别诊断
1. 病毒性脑炎:病毒性脑炎的症状与急性中毒性脑炎相似,但脑脊液检查可见白细胞数增加、蛋白升高。
2. 病毒感染后脑炎:病毒感染后脑炎多在病毒感染后1~2周发病,脑脊液检查可见白细胞轻度增加、蛋白升高。
3. 急性细菌性脑膜炎:急性细菌性脑膜炎的症状与急性中毒性脑炎相似,但脑脊液检查可见白细胞数明显增加,中性粒细胞占绝对优势。
4. 高热惊厥:高热惊厥多见于幼儿,表现为全身强直或强直一阵挛样发作,发作后不遗留明显脑损害。
三、急性中毒性脑炎的治疗
急性中毒性脑炎的治疗主要包括对症治疗和病因治疗。对症治疗包括降温、止吐、镇静等。病因治疗包括抗病毒、抗感染等。
四、急性中毒性脑炎的预防
预防急性中毒性脑炎的关键是加强个人卫生,避免接触病毒和细菌。
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