软骨黏液样纤维瘤症状诊断
1、症状
1.临床症状和体征
软骨黏液样纤维瘤是一种较为罕见的骨肿瘤,其发病年龄跨度较大,但最常见于30岁以下的年轻人,尤其以20-30岁之间为高发年龄段。男性患者略多于女性。
该疾病的主要症状为病变部位的慢性疼痛,局部可伴有压痛、肿胀,以及活动受限等问题。症状出现的时间也不尽相同,有的患者症状出现仅一周,有的则可能持续数年。值得注意的是,儿童患软骨黏液样纤维瘤时,其症状发展速度较快。虽然自发性骨折较为罕见,但若发生,往往成为患者就医的主要原因。此外,软骨黏液样纤维瘤也可能无症状,但这种情况极为罕见。
2.好发部位
软骨黏液样纤维瘤最常见于四肢长管状骨,以下肢更为多见,其中约80%的病例发生在下肢。具体而言,约55%的病例发生在胫骨和股骨,胫骨好发于近侧端,而股骨和腓骨则好发于远、近侧端。足部骨骼(如跖骨、趾骨、跟骨)发病的病例相对较少。
3.软骨黏液样纤维瘤在脊柱
肋骨、胸骨、肩胛骨、颅骨、掌骨、下颌骨和上颌骨等部位发生软骨黏液样纤维瘤的病例较为罕见,且常伴有多发病灶。
2、诊断
1.软骨黏液样纤维瘤和成软骨细胞瘤在组织学上具有一定的相似性,但它们的骨骼好发部位存在差异。软骨黏液样纤维瘤更常见于胫骨,而成软骨细胞瘤则更常见于股骨。此外,上肢成软骨细胞瘤常见于肱骨,而软骨黏液样纤维瘤在肱骨发病的病例相对较少。鉴别两者的重要依据是成软骨细胞瘤常位于骨骺,而软骨黏液样纤维瘤则更常见于干骺端。
2.根据病史、临床表现、青壮年发病以及典型的X线表现,大部分软骨黏液样纤维瘤可以确诊。
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