拇外翻，又称大脚骨，是一种常见的足部畸形。本文将介绍拇外翻的发病原因、发病机制、临床表现以及防治措施。

一、发病原因

1. 遗传因素：拇外翻的发生与遗传因素有关，约有一半的患者有家族史。

2. 鞋子因素：长期穿尖头鞋、高跟鞋等可能导致拇外翻的发生。

3. 生长发育：儿童在生长发育过程中，足部骨骼和肌肉的发育不协调，也可能导致拇外翻的发生。

4. 其他因素：类风湿性关节炎、痛风等疾病也可能导致拇外翻的发生。

二、发病机制

拇外翻的发病机制主要包括以下几个方面：

1. 拇趾外翻：由于拇长伸肌、拇长屈肌和拇收肌紧张牵拉，导致拇趾沿其长轴外翻。

2. 第1跖骨内翻：拇趾外翻导致第1跖骨内翻，使足横弓变宽。

3. 拇囊炎：第1跖骨头内侧受到挤压，容易发生拇囊炎。

4. 第2、3跖骨头处胼胝：由于足横弓变宽，第2、3跖骨头向跖侧端塌陷，容易形成胼胝。

5. 锤状趾：拇趾外翻导致第2趾呈锤状趾。

三、临床表现

1. 拇趾外翻：拇趾向内侧偏移，与第2趾重叠。

2. 拇囊炎：第1跖骨头内侧出现疼痛。

3. 胼胝：第2、3跖骨头处出现胼胝。

4. 锤状趾：第2趾呈锤状。

四、防治措施

1. 早期治疗：一旦发现拇外翻症状，应尽早治疗。

2. 改善鞋具：选择合适的鞋子，避免穿尖头鞋、高跟鞋等。

3. 适当运动：加强足部肌肉锻炼，改善足部功能。

4. 手术治疗：对于严重的拇外翻，可能需要进行手术治疗。