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吴剑平

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执业证:1104********173

吴剑平

主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 小儿骨科

专家 小儿外科全国前十 可加号 诊后服务星
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吴剑平医生介绍
专业擅长
擅长儿童肢体畸形矫形和重建如多并指(趾)、肢体不等长及内外翻畸形等;发育性髋关节脱位;儿童股骨头坏死;斜颈;脊柱侧弯;四肢骨折如肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折、前臂骨折、肱骨远端骨骺滑脱等疾病诊治。坚持“艺术拇指”手术理念,致力拇指多指临床研究,于2022年提出“拇指多指吴分型”(发表在世界手外科顶刊——美国手外科杂志)。担任Front Pediatr杂志审稿专家,先后在J Hand Surg Am、Front Pediatr、中华小儿外科杂志等知名期刊发表论文12篇,多次在全国大会汇报、交流,反响剧烈。主持省、市级课题各1项。
个人简介
医学硕士,广州医科大学附属妇女儿童医疗中心儿童骨科主治医师,坚持“艺术拇指”手术理念,致力拇指多指临床研究,于2022年提出“拇指多指吴分型”(发表在世界手外科顶刊——美国手外科杂志)。先后多次在中华医学会小儿外科年会、中华医学会手外科年会、中国医师协会骨科医师年会、中华医学会骨科年会等全国大会发言。作为第一作者先后在J Hand Surg Am、Front Pediatr、J Child Orthop、J Pediat Orthop B、中华小儿外科杂志、中华实用儿科临床杂志、中国修复重建外科杂志等国内外知名期刊发表论文10余篇;Front Pediatr杂志审稿专家;主持省、市级课题各1项,参与省部级科研课题4项。
患者评价
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回复质量
100%好评
服务态度
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回复速度
100%好评
j***3
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:更感谢吴医生的解答
问诊类型:健康咨询
2023-11-07
j***7
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:耐心回答,医术精湛
问诊类型:图文咨询
2023-11-03
j***p
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:术后缝合口有些红,消毒换纱布咨询,吴医生很认真负责,回复得很专业!解决了心中疑惑及实际问题。
问诊类型:图文咨询
2023-10-04
j***j
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:服务好
问诊类型:图文咨询
2023-09-28
u***4
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:非常感谢专业,有耐心的吴医生!
问诊类型:图文咨询
2023-09-26
科普文章

文章 看吴医生妙手之拇指变“美”术——典型案例之蟹钳指矫正术

小嘉,男孩,4岁,两指呈蟹钳样改变。 术前外观照、X线 完善术前检查,排除手术禁忌后,行软组织重建、肌力平衡手术,术程顺利,术后外观良好。 术后外观照、X线 术后6周拆除石膏,开始功能锻炼、佩戴支具;术后2年余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访! 术后2年余外观照、X线

吴剑平

主治医师

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文章 看吴医生妙手之拇指变“美”术——典型案例之艺术BC术

小紫,女孩,1岁8个月,两指均发育细小。 术前外观照、X线 完善术前检查,排除手术禁忌后,行BC手术,术程顺利,术后外观良好。 术后外观照、X线 术后6周拆除石膏,开始功能锻炼;术后2年余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访! 术后2年余外观照、X线

吴剑平

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文章 看吴医生妙手之拇指变“美”术——典型案例之复杂多指BC术

小南,男孩,4岁,右拇指多指,两指均发育不良,X线示Wassel VII型、吴分型A2型,尺侧指三节指骨,桡侧指两节指骨。 术前外观照、X线 完善术前检查,排除手术禁忌后,行BC手术,术程顺利,术后外观良好。 术后外观照、X线 术后6周拆除石膏,开始功能锻炼。 术后9月余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访! 术后9月余外观照、X线

吴剑平

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文章 儿童肱骨远端骨骺滑脱,我们应该这样诊治!

肱骨远端骨骺滑脱远不比肱骨髁上骨折等常见,却比肱骨髁上骨折容易误诊。一旦误诊、误治,可直接导致进行性肘内翻等严重并发症, 严重影响儿童身心健康与生长发育。 在此, 分享 吴医生 诊治的 1 例患儿,希望能各位提供思考和帮助 : 小一,男, 1 岁 6 个月,因“床上跌落致左侧肘部肿胀、畸形 16 小时”入住我科。完善术前检查,诊断“左侧肱骨远端骨骺滑脱”(图 1 ),排除手术禁忌后,急诊行左侧肘关节造影、肱骨远端骨骺滑脱闭合复位、克氏针内固定、石膏外固定术(图 2 ),术程顺利,术后定期门诊复查,术后 3 周拆除石膏、拔除克氏针,开始功能锻炼,现功能外观良好(图 3 ),密切随访中。 图1 A1 可见 肱骨内髁骨块 ; A2 黄色箭头所指可见肱骨内髁骨块及尺桡骨近端整体内移; A3 所示肱骨内髁骨块、 X 线未显影的肱骨远端骨骺软骨 以及 尺桡骨近端整体内移 , 白色箭头为肱骨内髁骨块, 红色箭头所指 红色示意图为肱骨远端骨骺 。 图 2 A 4 、 A5 为术中 C 臂透视下肘关节造影时正侧位片,确诊肱骨远端骨骺滑脱,复位、固定好; A6 、 A7 为术后复查肘关节正侧位片,再次确定复位、固定效果。 图 3 A 8 、 A9 为术后 10 周复查肘关节正侧位片示骨折愈合良好; A10 、 A11 示外观及功能良好。 科普小知识 : 1)肱骨远端骨骺滑脱多见于 2 岁以内 儿童,高处跌落等引起的 全肘关节肿胀 ,应注意排查有无此损伤,避免误诊、误治; 2)治疗越早越好,首选肘关节造影辅助下闭合复位克氏针内固定。 如受伤时间超过 一周 ,骨痂已形成,复位困难,治疗效果差,建议待畸形愈合后再考虑截骨矫形。 3)损伤部位为儿童生长发育重要结构 ——骨骺 , X 线片上未显影,且儿童肘关节解剖结构复杂,容易漏诊、误诊,一旦处理不当,容易引发 肘内翻畸形进行性加重、关节僵硬等 严重并发症 ,需 多次手术矫形,效果欠佳 。 4)儿童不是成人的缩小版 ,儿童骨折建议选择 儿童骨科专科医师 。 5)预防远比治疗重要 ,对孩子多一份关注,让孩子少一份伤害! 典型案例一 典型案例二

吴剑平

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文章 儿童肱骨髁上骨折闭合复位内固定术后科普小知识

1) 术后 抬高患肢 1周,加强 手指活动,促进消肿 ,期间如有 手指发紫、发黑 、疼痛持续不能缓解、渗液流脓等, 及时就诊 。 2) 术后3 ~ 4周 视骨折愈合情况 拔除克氏针 , 针眼2 ~ 3天后可愈合结痂 ,注意保持伤口干燥,预防感染。 3) 功能锻炼要点: 切忌暴力训练 ,家长帮忙 固定患儿肘部等 , 慢慢伸直 ,如患儿疼痛,维持目前的伸直状态暂停几秒钟,如患儿疼痛缓解,继续伸直,慢慢即可完全伸直, 屈曲亦是如此 ,一天3组,一组3 0 次, 反复训练3 ~ 5天即可恢复正常活动范围 。 4) “伤筋动骨一百天”:术后 3月内避免患肢持重和体育活动 ,注意预防摔跤。 5) 儿童骨折愈合快,无需辅助外用药物 。 6) 西医来说, 饮食无禁忌 。 7) 患儿 如存在神经损伤 ,一般观察1 ~ 3月,辅助营养神经药物治疗, 多数可好转,如无好转则行神经探查手术 。 8) 拆除石膏、拔除克氏针、功能恢复满意后并不意味着治疗结束 ,仍需定期复查至骨折重塑结束后, 至少是术后1 ~ 2年 。部分患儿如治疗不当残留畸形者,随访时间需进一步延长。

吴剑平

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文章 骨折内固定装置取出术后康复护理小贴士

1) 术后 抬高患肢 1周,加强 手指或足趾活动,促进消肿 ,期间如有 手指或足趾发紫、发黑 、疼痛持续不能缓解等, 及时就诊 。 2) 术后每3 ~ 5天 换药1次, 2周后伤口即可愈合 , 无需拆线 ,可辅助祛疤药减少疤痕情况。注意保持伤口干燥,预防感染,如有伤口渗液、流脓等,请及时就诊。 3) 术后 2 ~ 3周内避免患肢持重和体育活动 ,注意预防摔跤。 4) 儿童骨折愈合快,无需辅助外用药物 。 5) 西医来说, 饮食无禁忌 。 6) 取出内固定、功能恢复满意后并不意味着治疗结束 ,仍需定期复查至骨折重塑结束后, 至少是术后1 ~ 2年 。部分患儿如治疗不当残留畸形者,随访时间需进一步延长。

吴剑平

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文章 简单的拇指多指畸形手术,家长需要了解的几件事!

拇指多指畸形 多数出生时由医生或者患儿父母发现 ,少部分产检发现 ,患儿出生后家长均希望尽早手术。那么 对于 简单多指切除 者,什么时候手术?手术预约流程怎么样? .... 为了解除各位家长的困惑,好大夫吴医生为您详细解析如下: 一、简单多指畸形多大年龄适合手术? 患儿全身发育情况良好者,满 3 ~ 6 个月 即可手术。 二、麻醉方式是全麻还是半麻?对孩子大脑有没有影响? 拇指多指畸形矫形手术是 精细手术 ,需要 孩子一动不动 ,才能很好的完成手术。因此,麻醉方式 只能选择全麻 。各位家长不用太过于担忧麻醉对孩子的影响,至少目前 没有研究证实全身麻醉会影响儿童神经发育 ;目前研究表明 短暂的全身麻醉是安全无害的 。 三、如何预约手术?住院多久?费用大概要多少? 简单拇指多指畸形手术在我院可 日间手术 ,即当天住院、当天手术、当天出院。 患儿就诊前 关注广州妇儿中心微信公众号 , 建卡、预约儿童骨科和麻醉疼痛门诊 。 儿童骨科门诊 就诊完善手部 X 线,系统 预约手术 时间后,每周一至周五工作日上班时间到我院(广州市天河区金穗路 9 号) 珠江新城院区门诊一楼日间手术中心 登记确认 手术时间(每周一、周二) , 麻醉疼痛门诊 开单行 术前检查 ,评估无麻醉禁忌后,按日间手术中心交代时间和注意事项到院手术 。 住院费用 6000 ~ 8000 元不等。 四、简单拇指多指畸形术后有什么注意事项?需要定期复查吗? 术后注意抬高患肢促进消肿,保持伤口干燥 ,无需换药,术后 10 ~ 14 天 复查评估伤口愈合情况,术后 3 ~ 6 月 复查评估 外观及功能发育情况。如无特殊, 每年门诊复查评估一次直至骨骼发育成熟 。 期间 如有伤口渗液、流脓、手指发紫、发黑等,请及时就诊,并遵医嘱 尽早开始 拇指功能训练 。 门诊复查需关注广州妇儿中心微信公众号,提前预约挂号,挂不到号可现场加号:周四上午 珠江新城院区刘远忠主任 门诊,周日上午 珠江新城院区吴剑平主治医师 门诊。 附简单拇指多指畸形手术案例:

吴剑平

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文章 看吴医生妙手之拇指变“美”术——典型案例之桡偏型多指矫正术

小业,男孩,9岁,左拇指多指。 术前外观照 术前X线 完善术前检查,排除手术禁忌,行左手拇指多指切除、侧副韧带重建、拇短展肌重建、指骨撑开截骨、指间关节尺侧关节囊紧缩、克氏针内固定、石膏外固定术,术程顺利,术后外观良好。 术后外观照 术后6周拆除石膏、拔除克氏针,开始功能锻炼;术后1年复查外观功能良好,家长满意,继续密切随访! 术后1年外观照、X线

吴剑平

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文章 小朋友出现什么问题了,您需要带过来看儿童骨科?

小朋友从出生到长大,常伴随着诸多问题,也困恼着父母,那么 出现什么问题,您 该带他来 看儿童骨科医生呢?“好大夫”吴医生为您小结如下: 一、产前异常 产检发现胎内小朋友可疑马蹄内翻足、脊柱侧弯等,您先别紧张,可以先带检查报告前来咨询了解,但一般需要小朋友出生后进行体格检查再评估有无异常...... 二、创伤 1、有难产史,生后发现儿童肢体活动障碍,常见如 新生儿骨折如锁骨骨折、股骨骨折、肱骨骨折、臂丛神经损伤等; 2、四肢 软组织损伤:如门夹伤、切割伤等所致皮肤裂伤、肌腱损伤等; 3、四肢 骨折脱位:如牵拉、摔倒、车祸、高处坠落等所致桡骨头半脱位、锁骨骨折、肱骨骨折、肘关节脱位、尺桡骨骨折、掌指骨骨折、骨盆骨折、股骨骨折、膝关节脱位、胫腓骨骨折、跖趾骨骨折等; 4、脊柱创伤:如寰枢椎半脱位、寰枢椎脱位、椎体骨折等; 三、先天畸形 1、生后发现下肢畸形如 发育性髋关节脱位、马蹄内翻足、多趾、并趾、下肢不等长(大)(如先天性单侧肢体肥大症等)、足趾短小或缺失(如分裂足等)、下肢弯曲畸形(如 先天性胫骨假关节等)等; 2、生后发现上肢畸形如 多指、并指、手指短小或缺失(如 先天性羊膜索带综合征、分裂手等)、上肢弯曲畸形(如桡侧柺棒手、 先天性尺桡关节融合等)等; 3、生后发现脊柱异常如 脊柱侧弯等; 4、生后发现 斜颈(歪脖子)、颈部包块等; 5、生后发现 扳机指(腱鞘炎)。 四、后天畸形 1、儿童股骨头缺血性坏死(Perthes’病) 2、四肢创伤后残留畸形如肘内翻畸形、膝内外翻、踝内外翻畸形、疤痕挛缩等; 五、感染 1、四肢蜂窝织炎、脓性指头炎、甲沟炎等; 2、四肢软组织及骨关节 化脓性关节炎、骨髓炎等; 3、脊柱感染、骨髓炎等。 六、肿瘤 1、良性肿瘤: 骨软骨瘤, 骨样骨瘤, 朗格汉斯细胞增生症,动脉瘤样 骨囊肿,非骨化性纤维瘤,骨纤维结构发育不良等; 2、恶性肿瘤: 骨肉瘤,纤维肉瘤等; 涉及上述 六大类疾病的患儿均可至 儿童骨科就诊。 此外,常见非儿童骨科疾病就诊于儿童骨科者,请注意:① 头型不好,建议 颅脑外科就诊;② 鸡胸、漏斗胸、肋骨外翻,建议 胸外科就诊!

吴剑平

主治医师

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文章 孩子经常半夜痛醒到底怎么回事?该怎么办?

家长问:“医生,我的小孩 晚上经常会痛醒,有时候早上醒来也说痛,白天没什么跟正常一样到处跑跳,这是什么情况呢?要怎么办?”. 医生答:“小朋友很有可能是 生长痛......” 家长问:“ 什么是生长痛?有什么表现?” 医生答:“生长痛是 儿童生长发育时期 特有的一种 生理现象,考虑与 儿童活动量过大,长骨生长过快与局部肌肉肌腱等软组织生长发育不协调有关。2~12岁儿童多见,主要表现为 双侧大腿、膝关节、小腿等部位的夜间间歇性发作、可自行缓解的肌肉性疼痛。疼痛程度不同儿童表现各异,一般程度较轻,少数严重会致使孩子痛醒,持续数分钟或数小时 自行缓解,一般要持续到孩子生长发育停止后疼痛才会消失。” 家长问:“ 如何判断是生长痛还是其他问题?”. 医生答:“孩子如无外伤等特殊病史,局部无红肿、压痛,仅表现为双下肢间断性疼痛,夜间为主,疼痛间歇期表现如常,即可诊断。 一般 不需要辅助检查,症状不典型时,可借助X线、血液等检查进一步明确。” 家长问:“ 该怎么处理?” 医生答:“ 一般不需要特殊处理。疼痛发作时可通过 局部按摩、热敷减轻疼痛。如孩子 白天剧烈活动多,夜间疼痛加剧, 则限制孩子活动,多休息,余注意均衡饮食, 待孩子生长发育停止疼痛也随之消失。”

吴剑平

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问诊记录

一岁十一个月儿童走路内八字,脚形有平足趋势,出生时小腿弯曲严重,双脚向内歪曲,有斜颈。患者女性32岁

就诊科室:小儿骨科

总交流次数:10

医生建议:内八字可通过纠正不良坐姿改善,无需矫形鞋;扁平足需观察足弓发育,五岁前可能自愈,若持续需咨询医生;斜颈需进一步检查,建议医院就诊。生活上注意姿势,避免跪坐趴睡。

吴剑平

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孩子脚部肿胀,脚腕曾崴伤,现可扶拐杖行走,但肿胀未消。患者女性14岁

就诊科室:小儿骨科

总交流次数:21

医生建议:儿童脚部肿胀可能由骨折恢复期引起,建议扶拐杖行走,避免负重,多活动促进消肿。可等待医生查看片子后给出具体治疗方案。生活上注意休息,避免剧烈运动,关注肿胀消退情况。

吴剑平

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儿童屁股痛,严重,曾患支原体肺炎,考虑感染性骶髂关节炎。患者男性7岁

就诊科室:小儿骨科

总交流次数:101

医生建议:骶髂关节疼痛可能由感染性骶髂关节炎引起,建议进行结核相关检查,如结核抗体、PPD皮试等。如结核指标正常,可按细菌感染用抗生素治疗。同时,建议使用对乙酰氨基酚(如美林)止痛,并注意观察胃肠道反应。若疼痛持续,可考虑进一步检查如CT。

吴剑平

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儿童术后发烧,不吃饭,吐,脚趾伤口需处理。患者男性11个月28天

就诊科室:小儿骨科

总交流次数:22

医生建议:术后发烧可能是麻醉后反应,建议观察。伤口要常规消毒,用纱布包扎。注意不要吃辛辣、油腻的食物,保持孩子精神状态良好。如有持续发烧,建议及时就医。

吴剑平

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患儿计划周五入院,需确认具体时间和是否感冒咳嗽。医生提醒注意孩子身体状况并准备住院物品。患者女性3岁

就诊科室:小儿骨科

总交流次数:16

医生建议:确认入院时间并观察孩子身体状况,若无感冒咳嗽症状则按约定时间办理住院手续。制定合适的治疗方案,遵医嘱进行治疗。注意遵医嘱用药和生活管理,促进病情恢复。

吴剑平

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患者脚部骨折后已打石膏治疗,现提供未打石膏前的照片请求医生评估恢复情况。患者女性7岁

就诊科室:小儿骨科

总交流次数:31

医生建议:建议:从提供的照片看,骨折位置良好。但仍需继续复查,观察骨折部位的愈合情况。如考虑拆除石膏,请先咨询医生的意见。保持受伤部位的观察和保护,如有任何不适请随时就诊。

吴剑平

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孩子髋臼角29度,询问是否需要戴矫正器及生活注意事项。患者男性1岁4个月

就诊科室:小儿骨科

总交流次数:10

医生建议:髋臼角29度一般不需要矫正器,建议通过青蛙抱动作和定期复查来观察病情。保持孩子日常活动,避免剧烈运动,定期复查以监测病情变化。生活上,多让孩子做青蛙抱动作,但无需限制走路,保持正常活动即可。

吴剑平

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两岁的孩子发育不全,医生建议佩戴支具治疗。患者女性2岁6个月

就诊科室:小儿骨科

总交流次数:30

医生建议:建议佩戴支具进行治疗。根据医生的分析和患者的具体情况,定制合适的支具进行矫正。同时,每三四个月复查一次,根据情况调整治疗方案。家长需耐心等待孩子的恢复,注意积极遵循医生的指导和建议。

吴剑平

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足舟骨疼痛,已休息几天未见好转,穿有足弓垫的鞋仍疼痛。患者男性11岁

就诊科室:小儿骨科

总交流次数:19

医生建议:足舟骨疼痛可能需要休息、局部热敷或切除副舟骨。建议避免穿有足弓垫的鞋,尝试普通鞋垫。若疼痛持续,可进行足底肌肉锻炼或咨询麻醉疼痛门诊。

吴剑平

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脚酸,运动后加剧,有时手脚同时酸,伴有发烧症状。患者男性5岁

就诊科室:小儿骨科

总交流次数:48

医生建议:患者可能患有扁平足,建议佩戴定制的鞋垫以缓解症状。注意保暖,避免受凉。对于偶尔出现的手脚酸症状,建议观察,如有加重请及时就医。

吴剑平

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