皮肤平滑肌瘤是一种常见的良性肿瘤,根据肿瘤细胞的来源,主要分为毛发平滑肌瘤、肉膜状平滑肌瘤和血管平滑肌瘤三种类型。
毛发平滑肌瘤多见于男性,好发于面颈部、背和四肢伸侧,表现为硬固结节,高出皮面,大小不一,表面皮肤呈红棕色、褐色或蓝色。多发者,皮损不对称,常成簇出现,可融合成片,也可散在分布。单发者,结节较大,直径可达2cm。有触痛,在寒冷和压迫时可有自发性疼痛。
肉膜状平滑肌瘤亦称生殖器平滑肌瘤,源自乳头或生殖器平滑肌,病变呈单发性结节,界限清楚,表面可为正常肤色,或呈红色或淡蓝色,可长至数厘米,早期无自觉症状,日久可有阵发性疼痛。
血管平滑肌瘤较多见,常发生于成年妇女,源自血管平滑肌,皮损通常为单发性结节,呈球形,可推动,皮色呈蓝紫色,常有阵发性刺痛或压痛,持续2~3min,可因寒冷、运动、压迫、情绪激动或疲劳而诱发。疼痛程度随时间而逐渐加重,病程缓慢,不能自行消退。
皮肤平滑肌瘤的诊断主要依靠临床表现,出现单个或群集的痛性丘疹或结节,且在寒冷刺激下皮损表面出现皱缩时,应考虑为本病。
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