肥大性骨关节病是一种常见的骨骼疾病,其症状和体征多种多样,表现各异。
一、症状表现
1. 慢性骨骼疼痛:许多患者会感到慢性骨骼疼痛,以酸痛为主,部位较深,常不能明确指出具体部位,影响正常工作。
2. 杵状指:杵状指是肥大性骨关节病最突出的临床表现之一。指(趾)端呈球状,甲床基部厚度超过远端指间关节的厚度,甲床基部周径大于远端指间关节的周径。晚期皮肤增厚,指甲变弯,发绀,产生鼓槌样畸形。
3. 皮肤改变:部分患者手足增粗变厚,长度不增加而呈铲状或兽掌状。皮肤表现包括手足多汗,面部和头皮的皮肤油腻多脂;有较多痤疮。面容粗陋,前额及眉间皮肤增厚,额纹呈横行深沟状。眼距增宽,上眼睑肥厚而下垂,鼻端肥大,鼻唇沟加深,上唇肥厚,呈狮面外貌。头皮增厚呈脑回状,皱襞粗大,沟嵴明显,纵行走向。
4. 关节症状:约半数病人出现关节疼痛、肿胀、关节积液。以膝、踝关节受累多见,尚可累及肘、腕、掌指关节和跖趾关节,一般呈不对称性。疼痛以夜间为主,表现为关节轻度酸痛乃至剧烈疼痛。
5. 其他症状:除上述表现,肥大性骨关节病患者还可有乏力、男性乳房女性化、阴毛女性样分布、骨髓纤维化、胃肠增生性病变及染色体异常等。
二、诊断与治疗
肥大性骨关节病的诊断主要依据逐渐进展的骨膜成骨亢进,杵状指(趾)和头面部及肢端皮肤肥厚。治疗方面,目前尚无根治方法,主要采取对症治疗和缓解症状的方法。
1. 对症治疗:包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。
2. 物理治疗:包括按摩、牵引、理疗等。
3. 康复训练:通过康复训练,帮助患者恢复关节功能,提高生活质量。
三、预防与日常保养
1. 避免长时间站立或行走,减少关节负担。
2. 保持适当的体重,减轻关节负担。
3. 避免吸烟、饮酒等不良生活习惯。
4. 适当进行关节锻炼,增强关节力量。
5. 定期体检,早发现、早治疗。
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患者向医生咨询了关节疼痛和体检结果,医生询问了患者的身高体重、是否有高血压或糖尿病,并建议患者进行专科检查。
就诊科室:
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我在做月子时开始有骨头卡卡响的感觉,吃了点钙片后稍微好转,但最近随便动哪里都响,掉头发。请问这是什么原因?患者女性34岁
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副主任医师
七台河市人民医院
患者询问关于全身关节健康的年龄相关问题,医生指出关节健康从小需要呵护并询问具体症状。
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腹泻、发烧、全身骨节痛,怀疑急性胃肠炎。患者女性39岁
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患者全身骨节疼痛,寻求医生用药建议。
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