幼年型粒-单核细胞白血病(AML)是一种常见的儿童血液系统恶性肿瘤。本文将为您介绍AML的西医治疗方案,包括诱导治疗、巩固治疗、强化治疗、中枢神经系统浸润预防、骨髓移植等。
一、诱导治疗
诱导治疗的目的是迅速缓解病情,使白血病细胞数量降至安全水平。常用的诱导治疗方案包括DA方案(柔红霉素+阿糖胞苷)和HA方案(三尖杉碱+阿糖胞苷)。诱导治疗通常需要1-2个疗程,80%-85%的患儿可以获得缓解。
二、巩固治疗
巩固治疗是在诱导治疗获得缓解后进行的治疗,目的是巩固疗效,防止病情复发。常用的巩固治疗方案包括阿糖胞苷联合柔红霉素或依托泊苷等。
三、强化治疗
强化治疗是在巩固治疗后的治疗,目的是进一步清除残余的白血病细胞,提高治愈率。常用的强化治疗方案包括大剂量阿糖胞苷联合柔红霉素或依托泊苷等。
四、中枢神经系统浸润预防
中枢神经系统浸润是AML患儿死亡的主要原因之一。预防中枢神经系统浸润的方法包括鞘注化疗药物、脑脊液置换等。
五、骨髓移植
骨髓移植是一种根治AML的方法,适用于高危患儿。骨髓移植分为自体骨髓移植和异基因骨髓移植。
六、预后
AML的预后与多种因素有关,包括年龄、白血病类型、染色体异常等。总体来说,AML的预后较差,但早期诊断和治疗可以改善预后。
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