白线疝是一种常见的腹壁疾病,通常需要手术治疗。根据病情的不同,手术方法也有所区别。
对于无疝囊性白线疝的患者,手术通常较为简单。医生会去除突出的脂肪,并缝合白线缺损,以恢复腹壁的完整性。具体操作为:通过高位结扎切除突出的脂肪组织,将脂肪缩回白线后,然后修补疝环。如果白线孔隙较小,可以使用丝线间断缝合;如果孔隙较大,则需要重叠缝合。在某些情况下,医生可能会使用合成纤维网进行无张力修复,以降低复发率。
对于囊性白线疝伴发疝的患者,手术相对复杂。医生需要切开疝囊,并处理疝内容物。如果疝块较大,可能需要移除多余的疝囊和大网膜。在疝囊高位结扎后,修复疝环。白线孔隙修复时,需要将白线水平缝合,以防止由于肌肉的侧向牵引而撕裂。
白线疝患者术后需要注意以下几点:
- 及时增减衣服,防止受凉。
- 避免用力咳嗽和用力排便。
- 保持环境卫生,减少粉尘等刺激。
- 肥胖者需合理控制体重,宜吃营养丰富的食物,多吃粗纤维食物,促进肠胃活动,避免便秘。
- 避免暴饮暴食,忌食辛辣刺激性食物。
- 减少长期重体力劳动,避免过早进行剧烈运动。
- 疝块较大的患者宜减少活动,卧床休息。离床活动时使用疝带压住疝环口,避免腹腔内容物突出而造成嵌顿。
白线疝患者如出现嵌顿或绞窄,应及时就医。大多数白线疝患者预后良好,一般没有特殊的并发症。
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