结肠息肉,顾名思义,是指从肠黏膜表面突出到肠腔内的息肉状病变。这种病变通常是由于长期炎症刺激导致的肠黏膜增生。在未明确病理性质之前,所有这类病变都被统称为息肉。根据病理类型,息肉可分为腺瘤样息肉(包括乳头状腺瘤)、炎性息肉、错构瘤型息肉等。其中,大肠息肉最为常见,且症状较为明显。
结肠息肉的病因
目前,结肠息肉的确切病因尚不明确。但研究表明,一些息肉可能与长期炎症刺激或遗传因素有关。
结肠息肉的症状
结肠息肉的症状因人而异,常见的症状包括:
- 间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色。
- 继发炎症感染时,可伴有大量黏液或黏液血便,伴有里急后重、便秘或便次增多。
- 长蒂或位置靠近肛门的息肉可能脱出肛门。
- 部分患者可能出现腹部闷胀不适、隐痛或腹痛。
- 直肠指诊可触及低位息肉。
- 肛镜、直乙镜或纤维结肠镜可直接观察到息肉。
- 钡灌肠可显示充盈缺损。
结肠息肉的检查方法
诊断结肠息肉,医生通常会进行以下检查:
- 肛诊或肠镜检查发现息肉。
- 钡灌肠显示充盈缺损。
结肠息肉的治疗方法
治疗结肠息肉的方法取决于息肉的类型、大小和位置。常见的治疗方法包括:
- 单个息肉可行切除加病检。
- 多发息肉或较大息肉有恶变征象时,可行肛门肛窥肠镜进行病理活检,以排除恶变。
- 低位或长蒂脱出息肉可用肛窥、直乙镜、套扎或经肛门直接切除。
- 广基或多发息肉可经腹、会阴、骶尾部行肠壁肠段部分切除。
- 高位息肉可行纤维结肠镜高频电切。
- 有癌变倾向的息肉应按肿瘤进行根治性切除术。
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