一、急性特发性心包炎的常见症状
急性特发性心包炎是一种常见的炎症性疾病,其起病前数天至数周常常伴有上呼吸道感染的前驱症状,如发热、咳嗽、乏力等。此外,过度体力劳动、情绪激动及受寒也可能成为该病的诱因。
发热是急性特发性心包炎的主要症状,患者可能会出现稽留热或弛张热,持续时间可达数天或数周。除了发热,患者还可能出现呼吸困难、咳嗽、乏力、食欲不振等症状。
急性特发性心包炎的典型症状之一是心前区或胸骨后疼痛,这种疼痛可能较为剧烈,表现为刀割样痛、压榨性疼痛或闷痛。多数患者的疼痛在短时间内达到高峰,然后逐渐减轻。少数患者可能没有明显的疼痛症状。
此外,急性特发性心包炎还可能导致约25%的患者合并胸膜炎或肺炎。疼痛通常位于胸骨后及胸骨下部,可放射到颈、左肩、左肩胛、上腹部等处。咳嗽、呼吸、体位变动等都可能导致疼痛加剧。
急性特发性心包炎的一个重要体征是心包摩擦音,约在70%的患者中可以听到。心包渗液一般为小量或中等量,很少产生严重心包压塞症状,很少需要心包穿刺抽除液体。
二、急性特发性心包炎的诊断方法
对于有上呼吸道感染前驱症状和急性胸痛的青年人及成年人,应首先考虑急性特发性心包炎的可能。最有力的支持诊断是在病初3周内病毒抗体效价升高为正常的4倍。此外,聚合酶链反应(polymerase chain reaction;PCR)可在心包组织中检测到DNA病毒抗原,如柯萨奇B族、埃可病毒等。
三、急性特发性心包炎的治疗方法
急性特发性心包炎的治疗主要包括对症治疗和抗病毒治疗。对症治疗主要包括休息、退热、止痛等。抗病毒治疗主要包括抗病毒药物的使用,如阿昔洛韦、利巴韦林等。
四、急性特发性心包炎的预防措施
为了预防急性特发性心包炎,患者应注意以下几点:
1.加强体育锻炼,提高自身免疫力。
2.保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪激动。
3.注意保暖,避免受寒。
4.保持室内空气流通,预防上呼吸道感染。
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