急性出血性坏死性肠炎症状诊断
一、症状
急性出血性坏死性肠炎(AHNE)是一种罕见的肠道疾病,其症状表现多样,早期可能与胃肠炎相似,但病情进展迅速,可出现严重并发症。
主要症状:
1. 腹痛:多为剧烈的脐周或上腹部疼痛,可伴有阵发性加重。
2. 呕吐:常伴随恶心,呕吐物可能含有胆汁、咖啡样或血水样物质。
3. 腹泻及便血:腹泻程度不一,粪便颜色可能为鲜血、洗肉汤样、果酱样或黑便,并伴有腥臭味。
4. 全身中毒症状:发热、体温不升、精神萎靡或烦躁,严重者可能出现谵妄或昏迷。
5. 婴幼儿症状:不典型,常表现为腹胀、呕吐、便血、发热或体温不升、心率异常、腹肌紧张等。
二、诊断
AHNE的诊断主要依据临床表现、实验室检查和影像学检查。
1. 临床表现:突发剧烈腹痛、腹泻、便血、恶心呕吐、全身中毒症状等。
2. 实验室检查:血常规、粪便检查、血清学检查等。
3. 影像学检查:腹部超声、CT、MRI等。
三、治疗
AHNE的治疗原则为对症治疗、抗感染治疗、营养支持治疗等。
1. 对症治疗:包括解痉止痛、止吐、止泻等。
2. 抗感染治疗:根据病原菌选择敏感抗生素。
3. 营养支持治疗:给予肠外营养或肠内营养。
4. 重症患者需进行手术治疗。
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