肾实质性高血压是一种常见的继发性高血压，其病因主要源于肾脏本身疾病。了解肾实质性高血压的症状有助于早期发现和诊断。

一、血压特点

1. 舒张压升高：肾实质性高血压患者多以舒张压升高为特点，脉压差较小。

2. 顽固性高血压：患者血压控制困难，容易进展为高血压急症。

3. 合并其他心血管危险因素：如肾病综合征的脂代谢紊乱、糖尿病肾病的糖代谢紊乱等。

二、肾脏疾病表现

1. 血尿、蛋白尿：肾实质性高血压患者常伴有不同程度的血尿和蛋白尿。

2. 贫血：肾脏疾病会影响红细胞生成，导致贫血。

3. 肾功能损害：肾实质性高血压会加速肾脏疾病的进展，尤其是慢性肾小球疾病，容易进展至肾功能衰竭。

三、眼底病变

1. 眼底出血、渗出：当舒张压超过130mmHg时，患者容易出现眼底出血、渗出等高血压眼底病变。

2. 视神经乳头水肿：严重者可能出现视神经乳头水肿。

四、预防与治疗

1. 早期诊断：对于有肾脏疾病史的患者，要定期检查血压，早期发现肾实质性高血压。

2. 生活方式调整：保持健康饮食、适量运动、戒烟限酒等。

3. 药物治疗：根据血压水平、病情严重程度等因素，选择合适的降压药物。

4. 肾脏疾病治疗：积极治疗原发肾脏疾病，控制血压。