一、引发肺隐球菌病的因素

　　肺隐球菌病的发病与免疫功能低下密切相关。该病主要通过呼吸道感染，肺脏是其首要感染部位。正常情况下，人体吸入隐球菌后，往往只会引发肺部感染，症状轻微，且具有自愈倾向。然而，对于免疫力受损的人群，如晚期恶性肿瘤患者、白血病患者、长期接受大剂量激素、广谱抗生素及抗癌药物治疗的慢性病患者等，吸入隐球菌后，很容易在肺部形成病灶，并通过血液传播至全身，尤其是中枢神经系统。

　　二、肺隐球菌病的发病机制

　　隐球菌的直径通常小于10μm，类似于烟雾般的大小。这些隐球菌通过呼吸道进入人体后，在肺组织内沉积，并在较高的二氧化碳浓度下形成具有多糖荚膜的保护层，从而抵御宿主的防御机制。在肺组织内形成最初的感染灶后，可引起肺门淋巴结肿大，甚至形成胸膜下的小结节，与结核分枝杆菌感染相似。大多数健康人感染后可以自愈或病变局限于肺部。

　　然而，对于免疫功能受损的病人，隐球菌可以进展活动，引起肺炎，并通过血液传播至全身。由于新型隐球菌对脑膜和脑实质具有亲和性，因此中枢神经系统是最常见的受累部位。其他少见的受侵部位包括皮肤、骨骼、前列腺、肝、心、眼等。

　　肺隐球菌病的特征为轻微的炎症反应。早期组织内存在大量隐球菌成胶样团块，中性粒细胞减少、不化脓，仅有少数淋巴细胞和组织细胞浸润。晚期病变为肉芽肿，肺部病变偶有干酪样坏死和空洞形成。隐球菌可在脑部冠状切面的灰质部分产生病变，常可引起脑膜脑炎。

　　三、肺隐球菌病的预防和治疗

　　预防肺隐球菌病的关键在于提高免疫力。对于免疫力低下的人群，应尽量避免接触隐球菌，如避免在尘土飞扬的环境中长时间停留。同时，保持良好的生活习惯，增强体质，也是预防肺隐球菌病的重要措施。

　　对于肺隐球菌病的治疗，主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面，常用的抗真菌药物包括氟康唑、伊曲康唑等。手术治疗方面，适用于病灶局限、病情严重的患者。

　　四、肺隐球菌病的预后

　　肺隐球菌病的预后与病情严重程度、治疗方法及患者自身免疫力等因素密切相关。早期诊断、及时治疗，以及良好的预后。