肛瘘虽然是一种常见的肛肠疾病，但很多人担心它是否会引发直肠癌。事实上，肛瘘本身并不会直接导致直肠癌。然而，如果肛瘘治疗不及时，可能会引发感染、炎症等问题，从而增加直肠癌的风险。

那么，如果直肠癌转移到肺部，患者还能活多久呢？以下是一些影响预后的因素：

1. 年龄：一般来说，年龄较小的结直肠癌患者预后较差，尤其是30岁以下的青年患者。由于临床症状不明显，很多患者确诊时已处于III、IV期，手术根治的机会相对较低。

2. 性别：男女在预后方面存在差异，男性预后较女性差。一项研究发现，65岁以上女性患者的5年生存率明显优于男性，这一现象在直肠癌中更为明显。

3. 病灶位置：结直肠癌的发病部位也会影响预后。一般来说，距肛门愈远，预后愈好。直肠癌的预后也与病灶位置密切相关，肿瘤位于直肠下1/3处的患者预后较差。

4. 治疗方法：早期发现、早期治疗是提高结直肠癌生存率的关键。手术、放疗、化疗等治疗手段的选择应根据患者的具体病情而定。

5. 生活习惯：良好的生活习惯有助于提高结直肠癌患者的生存率。建议患者保持健康饮食、适量运动、戒烟限酒等。

总之，直肠癌转移到肺部后，患者的生存时间受多种因素影响。早期发现、早期治疗是提高生存率的关键。患者应积极配合医生治疗，同时保持良好的心态，积极面对生活。