小马是某高校在校大学生，平时最大的业余爱好就是打篮球。一次，小马在跳起抢球落地时，被同学从侧方撞到膝盖而摔倒。送到校医院后拍了片子，校医告诉小马：“骨头好着呢，没有骨折，问题不大，回去养几天就行”。休养 2 周症状缓解后，小马开始了日常活动。1 个月后，小马又出现在了篮球场上，但是爆发力受到了影响，也不敢做剧烈的对抗动作，而且每次打完球膝盖都有些不舒服。在一次带球突破上篮时，为了躲开防守，小马突然变向，腿一软摔倒在地，同时听到膝盖里传出 “啪”的一声响，膝盖出现剧烈疼痛并无法活动。这次到医院做了核磁共振，医生告诉小马，他膝盖里的筋断了，需要手术。小马对手术存有疑虑和恐惧，决定先保守治疗。通过佩戴护具、冰敷并休息 6 周后，膝关节的疼痛和肿胀逐渐缓解，小马又开始了正常的活动。这次受伤后，小马明显感觉膝盖使不上力，有时有脱节的感觉，不敢做急转、急停、快速跑跳等动作，经常打软腿，有时膝盖里有卡住和摩擦的感觉，活动量大了后膝盖会肿胀。这下再也打不了心爱的篮球了，小马痛苦不堪。于是小马下定决心要治好他的关节，来到西安交通大学第二附属医院骨关节外科门诊，复查核磁共振后发现，小马的前交叉韧带彻底断了，需要做关节镜微创手术。通过取自体肌腱，在关节镜监视下重建了前交叉韧带，手术用时 1 小时，切口仅为 2 个不到 1 公分的小口和 1 个 2-3 公分的取肌腱切口。术后第 2 天，小马就扶拐下地了。术后 3 月复查时，小马就能正常跑跳了。术后 1 年时，小马又回到了篮球场上，再也没有前两次受伤后的感觉了，膝盖又焕发了第二春。

那么到底前交叉韧带损伤到底是怎么回事呢？

1、前交叉韧带是什么？

• 前交叉韧带又称为前十字韧带，位于膝关节内股骨髁间窝内，主要作用是限制胫骨向前过度移位，在屈膝半蹲、快速启动、急停急转等诸多复杂的高速动作中起着重要的稳定作用。

2、前交叉韧带在什么情况下会损伤？

• 前交叉韧带损伤大部分由运动损伤引起，包括打篮球、踢足球、滑雪、滑冰、橄榄球、车祸、高空坠落等运动或意外损伤，扭转或过伸暴力超过了韧带强度所导致的。

3、前交叉韧带损伤后有什么症状？

• 受伤时听到“啪”声疼痛，或感受到膝关节的错动感；后膝关节出现肿胀和疼痛；可伴有活动受限；恢复期惧怕急跑、急停、急转身、单腿运动；运动水平下降；可反复多次出现膝关节扭伤。

4、前交叉韧带损伤急性期该怎么办？

• 膝关节受伤 3 天以内可冷敷膝关节、抬高患肢、膝关节制动（佩戴支具或护具），必要时弹力绷带加压包扎。

5、前交叉韧带损伤应如何治疗？

• 保守治疗：适用于症状不严重的部分损伤患者或老年人，包括膝关节制动、口服非甾体类抗炎药物和功能锻炼。
• 手术治疗：前交叉韧带部分或完全断裂后可行关节镜下前交叉韧带重建术，可取自体肌腱（腘绳肌腱等）、异体肌腱或人工韧带来替代原有损伤的前交叉韧带，一般恢复效果都比较满意。

6、前交叉韧带断裂后不做手术有什么后果？

• 前交叉韧带断裂后可造成膝关节不稳以及胫骨反复的往前错动，这样会造成半月板损伤或加重原有的半月板损伤，也会造成膝关节软骨的退变磨损。如果本身就存在半月板损伤，则可能造成半月板撕裂范围扩大，严重者可能因此而切除半月板。反复膝关节错动造成的软骨磨损是不可逆的，进而可能发展为骨性关节炎，即使后期再做前交叉韧带重建手术，也难以完全恢复。