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新冠病毒感染后康复健康指导

新冠病毒感染后康复健康指导

新冠病毒感染后康复建议:

(一)呼吸急促

1.保持冷静,减轻心理焦虑,必要时可短时口服抗焦虑药物缓解。

2.可采取各种缓解呼吸急促的体位,尝试哪一种有效:
俯卧位休息:腹部朝下躺平(俯卧)可以帮助缓解呼吸急促;
前倾坐位:坐在一张桌子旁边,腰部以上前倾,头颈趴在桌面的枕头上,手臂放置于桌子上,或者坐在椅子上,身体前倾,手臂放置于膝盖或椅子扶手上;
前倾立位:立位下,身体前倾,伏于窗台或者其他稳定的支撑面上;
背部倚靠立位:背靠墙壁,双手置于身体两侧,双足距墙约30cm,两腿分开。
3.以下症状需要及时就医:轻微活动后即出现明显的气短,采用任何缓解呼吸急促的姿势后都无法改善;静止时呼吸急促程度发生改变,且采用任何呼吸控制技术后都无法改善;在某些姿势、活动或锻炼期间感到胸痛、心跳加速或头晕;出现面部、手臂和腿部的无力,尤其是在一侧身体上出现。
(二)咳嗽
咳嗽是机体重要的防御性反射,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子。新冠病毒感染后,气管黏膜充血水肿,引起咳嗽症状。
康复建议:
1.咳嗽较轻者不需要使用止咳的药物;咳嗽严重,影响休息和睡眠,需要口服止咳的药物治疗。
2.尝试“停止咳嗽练习”。一旦觉得有咳嗽的冲动,就闭上嘴,用手捂住嘴(闷住咳嗽);同时做吞咽动作;屏住呼吸一小会儿。再次开始呼吸时,用鼻子轻柔地吸气和呼气。
3.尝试鼻子呼吸可缓解咳嗽。
4.尝试食入低糖的水煮甜食。
5.可以煮梨汤喝,最好不要放糖,保持梨的自然甜味。如果咳嗽痰多,煮梨时可以放几粒川贝,喝汤后可以缓解症状;如果痰是白色的,不是特别多,吐出来困难的话,可以放几粒花椒,有利于促进呼吸道修复。
6.如果夜间因胃反流而咳嗽,可尝试侧卧或用枕头支撑自己。
(三)乏力
乏力是新冠病毒感染恢复期最常见的症状,与机体发生炎症时损耗有关,也与饮食不佳、能量摄入不足及体内电解质紊乱等因素有关。
康复建议:
1.症状较轻者保持日常生活节奏规律,确定活动优先顺序,合理制定工作计划。
2.症状较轻微而无呼吸困难,常规进行基础疾病治疗的同时可适当予以补气药物的治疗,如百合、桔梗等药物补益肺气,宣畅气机。
3.若出现呼吸困难不能缓解,需及时前往医院就医。可以采用泡洗等中医外治疗法,取生姜3片(约一元硬币大小)加艾绒5克、盐5克,共煮10分钟,加水至踝关节以上,控制温度在40—43℃,保持此温度泡洗约30分钟,每日一次。以微微出汗为宜,不可大汗淋漓。如果有心脏病,泡洗时间需要减半,切不可时间过久。
(四)心悸
部分患者出现心慌、心悸的症状,与新冠病毒感染后体能损耗有关;部分患者还会由于精神紧张或者由于发热会导致交感神经兴奋,增加身体耗氧量,会出现心悸的情况,另外当新型冠状病毒载量过多、影响体循环时也可以出现心悸的情况。
康复建议:
1.应注意多休息,调节生活作息,保持充足睡眠,同时应该加强自身营养,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,提高机体抗病能力。
2.若心悸症状明显,每分钟搏动持续超过100次、小于60次,或出现不规律搏动,需警惕病毒性心肌炎的发生,建议及时去医院进行检查,以查明病因,并采取措施。
(五)疼痛
疼痛可以发生在身体的特定部位(关节痛、肌肉痛、头痛、胸痛和腹痛)或蔓延至全身,与新冠病毒感染炎症影响有关。
康复建议:
1.调整日常活动的节奏是控制疼痛的关键之一。温和的运动还有助于释放身体内部被称为内啡肽的化学物质,有助于缓解疼痛;也可以采用热敷、刮痧等中医外治疗法。
2.良好的睡眠有助于减轻疼痛症状。如果疼痛干扰了睡眠,那么选择在睡觉的时候服用止痛药可能会有帮助。
3.听放松的音乐或冥想也有助于缓解疼痛。
4.对于关节、肌肉或全身疼痛,可以随餐服用扑热息痛或布洛芬等非处方镇痛药。
5.对于咽痛,可以使用金喉健、薄荷含片等药物治疗。良好的睡眠有助于减轻疼痛症状。
6.出现明显胸痛,应及时前往医疗机构就诊。
(六)声音问题
新冠病毒感染致咽喉疼痛、刺激性咳嗽和咽喉部积痰的感觉,需要经常清嗓。还可能会出现声音微弱、带喘气声或沙哑,个别是因为在医院使用过呼吸机引起的。
康复建议:
1.补充足够水分,全天少量多次进水,尽量保持声音正常。
2.不要使声音紧张。不要用耳语音量说话,因为这会使声带紧张,也尽量不要高声说话或喊叫。
3.如果说话有困难或不舒服,可使用其他方式沟通,如写字、发短信或使用手势等。
4.吸入蒸汽(用毛巾遮盖头部后从装开水的杯中吸入蒸汽)10—15分钟,可以缓解干燥和滋润声道。
5.胃反流(也称为反酸或烧心)十分常见,应避免在深夜进食或吃不易消化的食物。
6.停止吸烟。
7.如果症状长时间没有好转,请咨询专业医务人员的意见。
(七)吞咽问题
吞咽食物和饮料时感觉有困难,是因为帮助吞咽的肌肉功能变弱了。
康复建议:
1.吃喝时保持身体坐直,一定不要躺着吃或喝。饭后保持直立(坐着、站着、走路)至少30分钟。
2.尝试不同质地的食物,可以选择较软、光滑或湿润的食物,或将固体食物切成非常小的碎块进食。
3.进食时应细嚼慢咽,不要狼吞虎咽。吃饭或喝水时要注意力集中。尽量选择安静的地方进餐。
4.避免在吃饭或喝水时说话。确保口腔内没有食物后再吃或喝下一口。如有必要,先吞咽一次。如果吃完整餐感到疲劳,可在一天中少吃多餐。通过刷牙和喝水保持口腔清洁。
5.如果在进食或喝水时出现咳嗽或呛噎,请向医务人员咨询,因为食物或饮料可能误入了肺部。
(八)嗅觉和味觉下降
新型冠状病毒侵犯上呼吸道黏膜,会导致味觉细胞受到影响,从而导致味觉受到影响,甚至会失去味觉,也可能会侵犯鼻腔当中的感觉细胞,导致患者对气味反应不敏感,严重者可能会出现嗅觉丧失。
康复建议:
1.每天刷牙两次,确保口腔卫生。
2.进行嗅觉训练,包括每天闻柠檬、玫瑰、丁香和桉树,一天两次,每次20秒。
3.试着在食物中添加香草和香料,比如辣椒、柠檬汁和新鲜的香草。但需谨慎使用,因为这可能会加重胃反流。
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周高东

主治医师

安康市人民医院

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周高东

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消化性溃疡:是指主要发生在胃和十二指肠黏膜的慢性溃疡。研究表明,胃酸分泌过多、幽门螺旋杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等因素导致胃和十二指肠黏膜组织损伤,逐渐形成溃疡。另外,饮食不当、过度疲劳、吸烟酗酒、遗传因素、药物影响等因素也与消化性溃疡的发生有关。 溃疡病以反复发作的,节律性上腹痛为特点,常伴有嗳气,反酸,灼热等感觉,影响人们日常起居,因此做好自我保健尤为重要。 一、饮食:溃疡病的发生与发作和饮食密切相关。进食要定时定量,不可过饥过饱,养成良好的饮食卫生习惯,进食时细嚼慢咽,食物应选择易消化,富含蛋白质和维生素,如:绿色蔬菜、 鱼肉等 ;忌食刺激性食物,如:浓茶,咖啡,酒,香料等;忌过冷或过热食物;少吃腌制食物,如:泡菜,腊肉;少吃地瓜等易产酸和生葱、白萝卜等易产气的食物。 二、运动:改变不良的运动习惯,合理进行体育锻炼,以增强体质,可以减轻溃疡病患者的自觉症状,改善胃肠道的消化机能,调节神经内分泌功能,有助于溃疡的愈合,预防复发。室内锻炼可做强身按摩、打太极拳等;室外锻炼可进行慢跑、体操、球类等。可根据自身情况选择合适的锻炼项目。 三、用药:幽门螺旋杆菌(HP)是引起消化性溃疡的重要原因,凡有幽门螺旋杆菌感染的,无论是初发还是复发,有无并发症,均应服用抗HP药物。如有需要长期服用阿司匹林或风湿止痛药,必要时需与保护胃的药物一起同服,以减少它对胃的伤害。

周高东

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周高东

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周高东

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