软瘫,即弛缓性瘫痪,是一种下运动神经元瘫痪,通常由脊髓前角细胞、脑干运动神经核及其发出的神经轴索的损害引起。主要表现为肌肉肌张力降低或消失、腱反射减弱或消失,甚至出现肌萎缩。
软瘫的恢复时间因病因而异。如果是脑损伤或脊髓损伤引起的软瘫,病后三个月至半年是最佳康复期。中风后遗症的恢复程度与脑梗塞发生的部位、面积、程度等因素密切相关。只要尽早开始康复治疗,恢复程度通常会比未接受治疗的患者要好。
对于脊髓损伤引起的软瘫,首先需要及时进行手术治疗,解除脊髓部位的压迫。术后配合药物、针灸、高压氧治疗等方法,尤其是三个月内的积极治疗至关重要。如果三个月后脊髓损伤的症状没有明显减轻,后期瘫痪症状可能无法恢复。
在软瘫康复训练过程中,应注意避免过度活动患侧肢体,以免造成关节肌肉损伤。活动过程中要保护好患侧肢体及关节,注意防止过度用力过大而损伤患侧肢体,避免关节过度活动。同时,要被动活动患侧肢体,预防深静脉血栓的形成。经常给予疼痛、触觉刺激,促进患侧肢体肌张力的升高。
软瘫期过后,患者会进入硬瘫期。进入硬瘫期后,要积极预防肌张力升高的情况。
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