老年人心肌梗死是心血管疾病中的一种严重病症，它不仅会给患者带来极大的痛苦，甚至威胁生命。因此，对于老年人心梗的治疗，保守治疗是首选方案。

一、卧床休息是老年人心梗保守治疗的基础。患者在发病初期应保持卧床休息，避免剧烈运动，减少心脏负担。此外，在饮食上应避免过饱，以清淡易消化为主，大小便应在床上解决，以免加重心脏负担。

二、吸氧治疗。老年人心梗患者应间断或持续吸氧，以改善心肌缺氧情况，促进心肌恢复。

三、密切观察生命体征。老年人心梗患者应密切观察心电图、血压、呼吸和心肌酶等生命体征，及时发现病情变化，以便及时调整治疗方案。

四、缓解疼痛。老年人心梗患者常伴有剧烈胸痛，可使用硝酸甘油等药物缓解疼痛。中药如冠心苏合丸、复方丹参滴丸等也有一定的缓解作用。

五、抗凝治疗。老年人心梗患者应进行抗凝治疗，以预防血栓形成。常用的抗凝药物有肠溶阿司匹林、肝素和低分子肝素等。

六、溶栓治疗。对于发病时间较短的患者，可以在医生指导下进行溶栓治疗，以溶解血栓，改善心肌血流。

七、控制休克，补充血容量。老年人心梗患者可能会出现休克症状，应及时控制休克，补充血容量，应用升血压药物。

八、长期治疗。老年人心梗患者需要长期治疗，以控制病情，预防复发。常用的药物包括降血压药、降血脂药、降糖药等。

九、生活方式调整。老年人心梗患者应积极改善生活方式，戒烟限酒，低盐低脂饮食，多吃富含膳食纤维的食物和水果，保持良好的心态，适当锻炼，每周至少锻炼5次，每次至少锻炼30分钟。

十、定期复查。老年人心梗患者应定期复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。