玫瑰糠疹的病因不明，目前有感染、药物、自身免疫、遗传性过敏各种学说，其中以病毒感染的可能性最大。

玫瑰糠疹的发生与季节季节性明显相关，春秋好发，可有前驱症状和上呼吸道感染史，典型的疾病过程倾向于终身免疫，且有群集发病的现象，均支持本病与病毒感染相关的假说。但迄今为止，从玫瑰糠疹患者的血液及皮损中应用各种技术方法均未检测到病毒的存在。

玫瑰糠疹是一种具有特征性临床表现的自限性炎症性皮肤病。本病临床多见，好发于青少年，无明显性别差异。多发生于春秋季，约 5%的患者在发疹前有前驱症状，包括全身不适、轻度发热、头痛、咽喉痛、关节痛、胃肠不适、腹泻、浅表淋巴结肿大等。

多数患者首先在躯干和四肢近端出现一个圆形或椭圆形，淡红或黄褐色斑，直径为 2～5 厘米，上覆细小鳞屑，称为母斑，1～2 周后躯干部及四肢近端出现多数斑疹，对称分布，呈玫瑰红色，圆形或椭圆形，直径比母斑小，边缘附着细糠薄鳞屑；皮损长轴与皮纹一致，面部、四肢远端及手足部发疹者较少见，少数患者还可出现丘疱疹、水疱、风团甚至紫癜皮损；瘙痒程度不等，约 25%的患者可出现剧烈瘙痒，一般无全身症状。本病有自限性，一般经 4~8 周可自行消退，个别患者病程可持续半年或半年以上，大多数病例不复发。