数年不孕，初到恒生

AMH值仅为1.03ng/ml

2020年，结婚数年未孕的阿萍（化名）来到深圳恒生医院生殖医学科咨询、检查，发现AMH值仅有1.03ng/ml（30岁女性AMH值正常范围：2~6ng/ml），卵巢储备功能已严重不足，仅存少量窦卵泡（B超下双侧卵巢总共只有7个窦卵泡，约为正常水平的一半）。接诊的邓伟芬主任告诉她，想怀孕必须要抓紧时间了。同时，阿萍患有双侧输卵管阻塞、子宫内膜息肉，考虑到需要尽快备孕，阿萍与其丈夫决定直接进行试管婴儿助孕。

首次进周，治疗中断

夫妻二人确诊抑郁症

2020年5月，阿萍首次进周，采用卵泡期长方案。进周后，原本已经承受了许多生活压力、工作压力和社会压力的阿萍越发焦虑、抑郁，晚上经常无法入睡，情绪状态持续低落。而她的丈夫也出现了类似的情况。意识到问题严重的夫妻俩一同到某医院进行心理咨询，最终二人均确诊抑郁症。

为了更好地治疗抑郁症和调节情绪，阿萍取消了此次促排卵周期，用了将近一年的时间从抑郁中恢复过来。

重获阳光，获4枚优胚

胚胎积累的持久战，如何一战成功？

2021年5月，“重获阳光”的阿萍回到了生殖医学科，此时的她依然面临着卵巢储备功能低下，窦卵泡数目少的问题。邓伟芬主任经过对阿萍病史的全面分析，认为阿萍还年轻，虽然卵泡少，但卵子质量未必低，可以采用多次取卵的方法积攒一定数目的胚胎，再择优进行移植。邓主任鼓励阿萍：“你还年轻，只要你还有卵子，就有办法让你怀上宝宝。”

对于卵巢早衰的不孕症患者来说，多次取卵积攒胚胎的助孕策略是较为常见的，但这也意味着患者可能需要在更长的一段时间内频繁复诊、用药。漫长的就诊周期和心理压力对患者的自我情绪调节有较高的要求。所幸的是，阿萍通过一年积极的心理干预已经具备自我心理管理的意识和能力，这也是她后续多次取卵的“持久战”得以成功的关键之一。

很快，阿萍便开启了新一轮的试管婴儿助孕周期，采用改良自然周期，获卵1枚，配成1枚8CⅠ优胚，进行冷冻保存。首战告捷也让阿萍夫妇对接下来的胚胎积累充满信心。接下来的3个月，阿萍总共进行了2次黄体期促排，2次改良自然周期和1次自然周期，共获卵9个，配成了7个胚胎，最终冷冻保存6枚可用胚胎。

▲ 阿萍的6枚冷冻胚胎中，有4枚Ⅰ级优胚

7取1移，圆梦恒生

7年不孕，喜怀双胞胎

为了提高成功率，在成功积累了6枚胚胎后，阿萍进行了宫腔镜下子宫内膜息肉摘除以及一系列中西医内膜调理。2022年2月，阿萍在身心都做足准备的情况下，解冻2枚胚胎进行移植，双胎妊娠，并在年底顺利诞下2个健康可爱的男宝宝。

幸“孕”秘籍：情绪管理和助孕策略

相信医生，一同攻克难关

根据某学术调查显示，试管助孕夫妇患有抑郁、焦虑等心理症状的概率显著高于普通人，而且夫妻二人之间有强烈的相关性，即其中一人焦虑、抑郁时，另一方也会大概率受到影响。心理健康问题已经成为了影响怀孕和试管成功率的一大关键。（参考文献：郑宇航. 接受辅助生殖技术治疗夫妇焦虑抑郁情绪及其影响因素[D].昆明医科大）

邓伟芬主任认为，卵巢早衰的姐妹经常会比其他不孕因素的姐妹压力更大、心情更焦虑、抑郁，她们的不良情绪又会反过来加重卵巢的问题，使得她们的助孕之路常常走的很困难。因此，像阿萍这样能够主动停下来，把心理和情绪问题调节好，是她能够一举成功的关键。由于学会了情绪管理，阿萍在后续的助孕治疗、十月怀胎以及分娩后都没有再次出现抑郁的情况，非常顺利。

除了患者需要积极进行情绪管理之外，针对卵巢储备功能低下的患者，也非常讲究助孕策略。医生需要根据患者的情况设计多次取卵周期，力求攒够一定数量的优质胚胎。这个过程非常考验医生与患者之间的配合与信任，如果阿萍在一开始取完卵就要求立刻移植，可能最终的结局没有这么美好。总而言之，跟着医生的步伐走，可能走得久一点，但能够少走很多弯路。