什么是肾占位？包括哪些疾病？

1，肾脏占位是有关肾脏占位性病变的一种简称，是一种用于影像学检查(B、CT、共等)中的术语，严格来说并不是一种十分规范的称呼，包良性病变及恶性病变，良性病变包括单纯性肾囊肿，多囊背，肾肺肿，寄生虫包块，血肿以及一些良性肿瘤，比如错构瘤（血管平滑肌脂肪瘤)，炎性假瘤，嗜酸胞瘤，球旁细胞瘤等。恶性病变主要是恶性肿瘤，包括肾细胞癌、囊性肾、肾孟肾上皮肿瘤，肾母细胞癌等。

2,肾囊肿要紧吗？

肾肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称，常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾、单纯性肾囊肿（单发及多发）和获得性肾囊肿。病因较多，遗传，先天发育不良，基因变，感染，有毒有害物质接触等均有可能断： B 超、CT 等基本可以明般临床没有症状而是体检发现，少数会有病变侧腹痛，腰背疼痛等，若囊肿内急性出血，会出现腰部剧痛。

治疗：囊肿较小，可以临床观，不需要特殊处理，若肿直径>4cm 则一般需要处理，手术行去顶减压术(腹腔镜微创手术、开放手术等);或囊肿穿刺抽液并硬化剂治疗（较少用)。

3,肾脏肿瘤都是恶性的吗？

肾肿瘤并不全是恶性，但是恶性的占多数。良性肿瘤包括构瘤（血管平滑肌脂肪瘤)，炎性假瘤、嗜酸细胞瘤、球旁细胞瘤等；恶性肿瘤包括肾细胞，囊性肾，肾孟[肾盖)癌，肾母细胞癌、肉瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤，平滑肌肉瘤以及其他部位的恶性肿瘤转移到肾脏上等等。成人的肾细胞癌约占肾脏起源的恶性肿瘤的 90%以上背母胞瘤为小儿肿瘤。

4、肾癌的症状有哪些？主要病因有哪些？

典型的肾的临床表现包括：血尿痛，腰部肿块以及肾外表现发热、高血压、精索静脉曲张、血沉快、红细胞增多，肝功能异常、高钙血症瘩胚抗原升高等，随着人们健康意识的增强，通过体检 IB、CT、磁共振的等]发现的早期（无症状）越来越多，而具有典型症状的反而越来越少了，早期肾的治疗效果相对更好。

5、得了肾就一定要切除肾胜吗？

随着医疗技术的进步及临床医生的不断探索研究，目前有部分肾可以保留肾单位手术。言下之意，肿瘤完整除，而正常肾脏组织予以保，最大限度保护了肾功能。只要病人选择合适,手术操作恰当,保留肾单位手术的疗效完全可以和根治性肾切除术。

6、什么样的肾癌可以做保留肾单位手术？

保留背单位手术的病例必须作严格的筛选，绝对不能为了追求保留单位手术而放宽指征。常规保留肾单位手术的适应症包括：①绝对适应症：肾发生于解剖性或功能性的孤立肾，如先天性立肾、对侧肾功能不全或无功能者，以及双侧胃癌等。2 相对适应证肾癌对侧肾存在某些良性疾病，如肾结石，慢性肾孟肾炎或其他可能导致育功能恶化的疾病（如高血压、糖尿病，肾动脉窄等患者。

保背单位手术特别适合位于上下极或边缘的肿瘤。肾实质切除范围应肿瘤边 0.5-1.0cm,肿瘤直径<4cm 最合适，部分情况下可以放宽。

7、保单位手术会造成肿瘤切不干净吗？保留单位手术会更容易发生肿瘤复发吗？

保背单位手术必须严格控制手术指证,由经验丰富的外科医生综合考虑，按照标准的保留肾单位手术方式进行手术，就不会造成肿瘤残，也不会比根治性肾切除术后的复发率更高。