备孕期间，用药请注意～

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杨东亮

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备孕用药请注意～

备孕是夫妻双方的事情，是夫妻双方共同努力的结果，戒掉不良嗜好（如烟酒）、适量补充营养、科学调节心情与作息非常重要。

而在备孕期间夫妻双方一旦罹患疾病，是否应该用药？如何安全合理地用药？则更加令准爸爸、准妈妈们纠结。那服用药物是否会影响到备孕呢？一旦确定服药后是否需要将备孕期延长呢?

对于准爸爸来说，任何对精原细胞、睾丸细胞或睾丸间质细胞有害的药物都会影响精子的产生和成熟。一般而言，从精原细胞到成熟的精子需要历经72～90天的生长周期，也就是说，进入女性体内的精子，实际上是90天之前就开始发育的‘库存’，这也就是备孕期一般为3个月左右的道理。而在这3个月左右的时间里，用药需要格外谨慎。

对于准妈妈来说，一个月通常只排出一个成熟的卵子，其生长则需要历经3个月经周期，因此在这些卵泡生长竞争的3个月左右时间里，备孕女性就需要进行全方位调理了。

众所周知，女性备孕期间，不安全地使用药物会对妊娠的结局产生非常不利的影响。

FDA将妊娠期的用药分为A、B、C、D、X五个等级，其中X级则是通过对动物和人类的研究表明，药物对胎儿确实有危害且妊娠妇女应用这类药物后并无益处。因此禁用于妊娠或可能妊娠的患者。例如临床上常见的抗病毒药物三氮唑核苷（利巴韦林病毒唑）就属于X级，即具有较强的致畸性，强调在治疗前、治疗期间或治疗结束停药的9个月内，夫妻双方均应避孕。如果必需使用X级类药物，则应先检查是否已经怀孕。

中国药品的说明书没有说明分级，但是对于在动物身上有明确致畸的药物，中文药品说明书标注‘孕妇禁用’；对于不能肯定致畸的药物，药品说明书标明‘孕妇慎用’，当妊娠期妇女需要用药时，应该在医生的指导下合理安全用药。

由于担心药物对胎儿的作用，一些准妈妈生病后会拒绝看医生或服用药物。其实，这样带来的危害比用药要大得多。正确的做法应该是及时去医院就诊，医生会根据实际病情来决定是否用药。需要服药的准妈妈，要咨询医生或者药师相关药物的服用方法和注意事项，还要仔细阅读说明书，特别是说明书中药物的适应证、用法用量、不良反应、注意事项等。

准爸爸准妈妈还应该怎么做？

①：目前认为，备孕周期一般是3个月左右的时间，3个月也是细胞代谢体内有害物质的一个周期，当然也会因人而异。也就是说，任何对生殖细胞有影响的药物、有毒物质、不良因素等，应待其在体内完全排除、消失后，过大约3个月左右的时间再受孕。例如：戒烟、酒3个月后才考虑受孕等等。

②：夫妻双方应该在备孕前做好身体检查，及早发现疾病或者身体隐患，对症进行药物治疗，在疾病痊愈后再考虑备孕事宜。

③：在备孕期间夫妻双方均需加强营养、补充叶酸(女方）、合理作息、改掉不良的生活习惯，特别要注意谨慎使用药物。

④：备孕期间夫妻双方如有患病，就医时应当告知医生正处于备孕期，尽可能避免使用一些对胎儿不利的药物。

⑤：如果病情较为严重，必须使用对胎儿有影响的药物，应该理智地考虑是否结束备孕，并在服药期间或者停药后的一段时间内做好避孕措施，以免出现意外怀孕的情形。