随着各地学校开始放暑假，门诊也迎来了暑期的高峰，每天门诊上都会碰到各种视力不好的孩子跟着家长来门诊咨询。有的是出于预防咨询，有的是已经出现了问题，过来门诊咨询解决方案。伴随着近视发病年龄越来越低龄化，近视防控门诊的压力也越来越大。

前几天的一个门诊上接到一个8岁小女孩，由爸爸妈妈带着过来给孩子检查眼睛，现场检查结果见下图：

裸眼视力：右眼0.5，左眼0.12；显然验光：右眼：75度近视，左眼：325度近视还有-0.75的散光。询问家长以往就诊经过，家长拿出了病历，原来在去年年底的时候就在家附近医院给孩子检查过，下面是检查的记录：

当时裸眼视力是右眼1.0，左眼0.6，眼轴右眼是23.03，左眼23.42，插片验光是右眼+0.25度远视，+0.25度散光；左眼-50度近视，+0.25度散光，当时刚好年关，大夫建议年后散瞳再做决定。回到家后家长因为孩子说平时并没有看不清楚黑板，看电视上的字幕也很清楚，家长就没有按约定散瞳复查，一直到最近觉得看不清了才想起来复查。最后孩子散完瞳后，右眼-0.50度近视，+25度散光，左眼-2.75度近视，+50度散光。爸爸和妈妈商量后，最终给孩子选择验配了角膜塑形镜，由于等待角膜塑形镜还需要一段时间，就同时又给孩子配了一副框架的离焦眼镜，加上了低浓度阿托品和反转拍训练。

其实从这个孩子的经历不难看出，孩子第一次检查时就应该采取一些措施了，孩子双眼近视度数不一致，一方面跟平时的握笔姿势读写姿势有关系，另外一方面，双眼出现屈光和视力差别时，如果不及时干预，很容易形成交替注视，进而形成恶性循环，导致双眼参差越来越大，当双眼参差大到一定程度，好眼也会被拖累，进而发生近视。