刘懿博士说肺癌（六二二九）只要看得够细，哪个肺磨玻璃结节都有血管穿行
发表人：
刘懿
阅读量：
491人
有一位肺结节患者在线上问诊平台联系到我，他肺部发现了一个磨玻璃结节，想让我看一看这个结节的性质，需不需要手术切除？
通过仔细阅读他提交过来的电子图像，这个肺磨玻璃结节有恶性的可能，从积极角度出发，可以考虑手术切除。这段时间，他也了解了很多关于肺磨玻璃结节的相关知识，他问我自己的结节有没有血管穿行？很多肺磨玻璃结节患者通过自学，掌握了很多关于性质判断方面的内容，其中之一，就是有没有血管穿行，好像认为只要有血管穿行就一定是肺癌，没有血管穿行那就不是。
肺是一个富血的器官，也就是肺里面有密密麻麻的毛细血管，如果看薄层CT，每一个肺磨玻璃结节里边和周围都是有血管的，因此单凭这一点来判断是不完全的，大家不要迷信血管穿行。
本文由作者上传，文章内容仅供参考。如有相关事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。
相关文章
文章 肺癌KRAS基因G12D突变有什么有效的药？
靶向治疗，现在已经是肺癌的一种经典治疗模式了。尤其对于晚期肺腺癌患者来说，基因检测是非常有意义的事。基因检测做出来有些基因突变，有没有针对性的药物？这是很多肺癌患者家属提出的问题。 有一位肺癌患者的家属私信我，他说父亲是KRAS基因G12D突变的类型，目前有什么有效的药可以救命？KRAS基因突变目前只有G12C有针对性的药物，但这些药物在我国的可及性也不高。针对KRAS基因G12D的药物，目前正在处于试验阶段，还没有成熟的药物，还没有推广应用到临床。如果现在肺癌已经到了晚期，又出现了这个基因突变，目前治疗的方案还是按照常规的方案进行，是没有合适的靶向药来口服的。 但相信随着科技的不断进步，针对这个基因突变类型的靶向药也会引入到临床，造福更多的肺癌患者。最后，祝愿这位朋友的父亲治疗可以取得满意的效果。
刘懿
副主任医师
天津医科大学总医院
569
人阅读
查看详情
文章 肿瘤标志物能否确定肺磨玻璃结节良恶性呢？
很多肺磨玻璃结节患者总想让医生给自己一个明确的说法，什么说法呢？就是自己的肺磨玻璃结节到底是良性还是恶性？但大家会发现，很多医生说得不是那么符合大家的要求，比如说这个肺磨玻璃结节恶性可能性大，但可能不会说百分之百是肺癌。 有些肺磨玻璃结节患者上网了解了一些知识，比如一个患者问我，能否做肺肿瘤标志物来确定自己这个结节的性质？这位女士今年五十岁，半个月前发现了肺部有一个6mm的磨玻璃结节，她很紧张，带着片子过来找我看。我仔细阅读她的片子，也了解到她是第一次发现这个磨玻璃结节，建议她先观察下，不要那么紧张。我告诉她对于很小的肺磨玻璃结节，抽血做肺肿瘤标志物也很难引起指标的异常上升，因此，不建议这类患者在门诊进行这方面的检查。
刘懿
副主任医师
天津医科大学总医院
563
人阅读
查看详情
文章 刘懿博士说肺癌（六〇八八）这个空心的肺结节切下来是小细胞肺癌
有一位 63 岁的男士在今年年初发现了右下肺有一个小结节，当时这个小结节里边就有空泡，并不是一个实心的。做了关于感染方面的相关检查，都是阴性的。连续观察了两次，这个小结节比之前进行性增大，和家属充分沟通，把这个结节切了下来，最终的病理显示这是一个小细胞肺癌。 这位患者相对比较年轻，体质还不错，其他部位经过严格的检查，并没有发现有转移，所以这个结节是小细胞肺癌，手术也是可以的。手术后要经过几个周期的辅助化疗，治疗就算圆满了。 通过这个病例，给大家三点提示，第一，小细胞肺癌恶性程度比较高，生长比较快，这位患者每次复查都比之前大了一些。第二，小细胞肺癌在很小的时候不一定是实心的，也有可能是空心的，看着就像是感染。第三，对于其他部位没有转移的肺结节型的小细胞肺癌，手术治疗效果也是非常好的，也是可以考虑手术的。
刘懿
副主任医师
天津医科大学总医院
505
人阅读
查看详情
本文作者
向刘懿医生咨询
桂公网安备 45050202000590号 桂ICP备202200128号-5