什么是脂溢性脱发？
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李晶晶
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脂溢性脱发（简称脂秃），又称雄激素性秃发、弥散型秃发、男性型秃发、常见型秃发、遗传性秃发。它是在皮脂溢出的基础上引起的一种秃发，多发生于成年以后。
本病可能与雄性激素增多，皮脂分泌过盛引起的毛囊口角化过度有关，从而影响毛囊的营养，致毛囊逐渐萎缩、毁坏，引起秃发。也与遗传因素有关。此外，睡眠失调及精神因素也起相当重要的作用。
脂秃表现为初起时前额及两侧毛发稀疏脱落，呈对称性向头顶部推进，毛发纤细稀少，即使是新生的头发，亦是纤细柔软，稀疏无力，失去光泽，宛如婴儿胎毛。亦有的自前额和头顶上部同时出现脱发（这时顶前部呈半岛状），由前发际后移，前额相对变高或秃发区内有成片均匀稀疏细柔无力的茸毛或与头顶部秃发区连接成片，仅存两颗与枕部的黑发，形状呈狭窄马蹄形，此型脱发临床上称为A型脂秃。
而秃发由前缘向后方扩大，平行状直至头顶上方，前中央头部范围内可不残留毳毛或半岛，此型脱发为B型。
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关于脂溢性脱发患者的生活饮食宜忌，我们主要从两方面谈起，第一，凡是增加其脱发风险的饮食因素，都要尽可能的规避，第二，凡是有利于头发及毛囊生长的营养物质，尽可能补上。基于以上两点，我们来详细的谈谈生活饮食宜忌问题。 众所周知，脂溢性脱发的主要因素就是雄激素水平相对增高，皮脂分泌增加，马拉色菌等微生物的异常繁殖，毛囊微小性病变。当然，遗传、精神、药物、疾病、环境等因素，我们先不考虑。 第一、从禁忌方面考虑 会使我们皮脂分泌增加或者热性使头皮变痒头皮屑增多的食物：辛辣刺激类食物（辣椒、花椒、羊肉、酒），油脂类食物（如肥肉、奶油、花生、巧克力、油炸油煎类食物）及高糖类食物。 熬夜（通常指北京时间23：00以后睡觉）、情绪不佳及压力过大会使我们的雄激素、肾上腺激素、交感神经兴奋等代偿性增加，以维持我们的精力，激素水平的升高使头皮皮脂腺分泌增加，交感神经兴奋可使头皮毛细血管收缩，血氧供应下降，毛囊微小性变，从而导致头发脱落。当然，抽烟也对头发不好，研究表明，抽烟会出散发出三千多种对身体及头发有害的物质，所以，我们常可以看到长期抽烟的人，指头、指甲发黄，牙齿发黄，肺功能下降，头发早白、无光泽等。 第二、从给毛囊及头发补充营养方面考虑 ①富含维生素A、维生素B1、B6，维生素F，以及铁、铜等矿物质类的食物。据报道，与维生素A相近的13－顺维甲酸对脂溢性脱发有抑制作用。维生素B。在体内可迅速转变成对毛囊蛋白质代谢起重要作用的辅酶，并能调节脂肪酸及脂肪合成速度，还有抗皮质，激发毛发再生的作用。含有这类成分的食物有奶制品，黄绿色的蔬菜（特别是红萝卜、菠菜）、肝脏、蛋黄、南瓜、杏干、木耳等。 ②多食用含有钙、碘富及酪氨酸的食物可以使头发变得更顺直更有光泽，以减轻发质不良发黄或发灰无光泽的情况，这类食物有小鱼、菠菜、卷心菜、紫菜、海带等，含氨酸丰富的食物，如鸡肉、瘦牛肉、瘦羊肉、兔肉、鱼及硬果类食物等。 ③含有硫磺的亚米诺酸的食物对以防止脱发效果很好，这类食物以动物性蛋白质,特别是蛋黄、牛奶、肉类所含量最多。豆类食品含有的黄酮类物质、染料木甙等，被很多专家认为是天然的雌激素，而其内的优质蛋白、叶酸、亚叶酸、生物素、泛酸、唾液酸、大豆氨基酸、大豆磷脂等均有美发、护发的效果，尤其适合女性养发。 通过以上分析，我们可以清晰地了解到，为什么我们去找医师看脱发的时候，临床医生常会在诊疗结束时叮嘱我们：少食辛辣刺激、肥甘厚味，多吃水果蔬菜及坚果，平时要早睡早起，适量运动，保持日常生活心情愉快。这些，均是我们的生活饮食宜忌内容。
李晶晶
副主任医师
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李晶晶
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