中国艾滋病诊疗指南提出肿瘤的治疗建议
发表人:
刘波
阅读量:
458人
艾滋病相关肿瘤
艾滋病相关肿瘤主要有非霍奇金淋巴瘤和卡波西肉瘤,也需关注非HIV定义性肿瘤如肝癌、肺癌、肛周肿瘤等的筛查、诊治和处理。肿瘤的确诊依赖病理活检。治疗需根据病情给予个体化综合治疗,包括手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗、介入和放疗(具体请参考相关指南)。所有的艾滋病合并肿瘤的患者均建议尽早启动ART,需要注意抗病毒药物和抗肿瘤药物之间的相互作用,尽量选用骨髓抑制作用和药物间相互作用小的ART方案如含INSTs或FIs的方案。肿瘤的诊治不应因感染HIV而降低要求,应提倡多学科合作诊治模式的应用,应与肿瘤科、介入科、病理科、外科等专家一同制定诊治方案。治疗中注意预防各种并发症尤其是感染的发生。
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
相关文章
文章 什么是HIV暴露或高危行为?
很多患者都不知道什么样的接触才算是 HIV 暴露或者高危行为,并经常产生无谓的恐惧和担忧,故特此列文说明。 HIV 暴露是指黏膜或不完整的皮肤暴露于感染了 HIV 的血液或体液。 首先,必须有黏膜接触,或者皮肤不是完整的,比如眼睛、口腔、鼻腔、生殖器黏膜、直肠黏膜和皮肤伤口、溃疡面等。 其次,必须接触到有传染性的血液或体液,比如鲜血、血浆、伤口渗出液、精液、阴道分泌物、前列腺液、脑脊液、胸腹水、乳汁、关节液等。 最后,明确没有传染性的体液有唾液、眼泪、汗液、尿液、大便、呕吐物、痰液、鼻涕等。 综上所述,艾滋病病毒并没有那么可怕,不会通过呼吸道传播,不会通过生活接触传播,不会通过共用办公用品传播,也不会通过共用交通工具传播。
刘波
主治医师
广州医科大学附属市八医院
426
人阅读
查看详情
文章 艾滋病的临床分期及常见临床表现
艾滋病临床上分为急性期、无症状期和艾滋病期 急性期 首次感染了人类免疫缺陷病毒(HIV)后的一段时间 与“窗口期”有一定的重叠 存在较高的病毒载量 可出现一定的临床表现,如: 发热 头痛 头晕 疲乏 纳差 皮疹 咽痛 全身酸痛 恶心 呕吐 腹泻 腹痛 咳嗽 咳痰 气促 意识障碍 淋巴结肿大 肝大 脾大 也有些患者没有明显症状,仅仅有些疲惫无力、胃口不佳,常常会被误诊为感冒、流感、急性胃肠炎等疾病而错过早期治疗时机。 无症状期 顾名思义,没有临床症状,或仅仅有淋巴结肿大,是急性期之后的一段时间,病毒和机体处于相对平衡状态,随着时间的推移,免疫水平逐渐下降。这一期的时间可长可短,短则 3-5 年,长的也有 10 余年。 艾滋病期 感染了 HIV 的自然史的最后阶段,在这一阶段患者的免疫水平已经明显下降了,大部分患者 CD4 淋巴细胞已经低于 200 拷贝/毫升,常常出现艾滋病指征性疾病,并出现长期发热、咳嗽、咳痰、气促、慢性腹泻、进食明显减少、体重显著下降、特异性皮疹、反应迟钝、记忆力下降、头痛、头晕、呕吐、意识障碍甚至昏迷等症状,有些患者会出现淋巴瘤、卡波西肉瘤等艾滋病相关肿瘤,一旦进入这一期,患者的生命将会受到严重危险,如不经过有效治疗,存活期不超过 1 年半。
刘波
主治医师
广州医科大学附属市八医院
425
人阅读
查看详情
文章 中国艾滋病诊疗指南提出肿瘤的治疗建议
艾滋病相关肿瘤 艾滋病相关肿瘤主要有非霍奇金淋巴瘤和卡波西肉瘤,也需关注非HIV定义性肿瘤如肝癌、肺癌、肛周肿瘤等的筛查、诊治和处理。肿瘤的确诊依赖病理活检。治疗需根据病情给予个体化综合治疗,包括手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗、介入和放疗(具体请参考相关指南)。所有的艾滋病合并肿瘤的患者均建议尽早启动ART,需要注意抗病毒药物和抗肿瘤药物之间的相互作用,尽量选用骨髓抑制作用和药物间相互作用小的ART方案如含INSTs或FIs的方案。肿瘤的诊治不应因感染HIV而降低要求,应提倡多学科合作诊治模式的应用,应与肿瘤科、介入科、病理科、外科等专家一同制定诊治方案。治疗中注意预防各种并发症尤其是感染的发生。
刘波
主治医师
广州医科大学附属市八医院
458
人阅读
查看详情
本文作者
刘波
主治医师
感染内科
三甲
广州医科大学附属市八医院
专业擅长:人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的诊断与排除诊断;HIV感染急性期的诊断与治疗;HIV暴露后预防及暴露前预防;HIV母婴阻断;HIV合并梅毒的诊断与治疗;艾滋病合并结核病、肺孢子菌肺炎、隐脑、弓脑、巨细胞病毒病、马尔尼菲篮状菌病、疱疹病毒感染、淋巴瘤、卡波西肉瘤等疾病的临床治疗;特殊人群的高效抗逆转录病毒治疗;长期抗逆转录病毒治疗的随访;HIV感染者生育指导等。病毒性肝炎、登革热、疟疾、流行性出血热、狂犬病、恙虫病、钩体病、伤寒、布鲁菌病、流感、禽流感、感冒等传染性疾病及发热性疾病的诊治。
好评率:100%
接诊量:5
查看详情
向刘波医生咨询
相关内容