黑色棘皮症指黑棘皮病，具体发病原因尚未完全明确，通常考虑与遗传、肥胖、药物等相关。

1.遗传：黑棘皮病可能是一种常染色体显性遗传或多种遗传因素所导致，很多患者可能在出生时或儿童时期就出现。

2.肥胖：肥胖症考虑与黑棘皮病的发病原因有关，有些患者通过饮食减重或调节代谢的药物治疗，症状可能有所缓解。受某些因素的影响复胖或月经不调，可能导致疾病复发。

3.药物：根据相关研究显示，临床很多化学药物、免疫调节药及肿瘤治疗药物，如糖皮质激素、避孕药、生长激素等与此种疾病的发生有关。

除此以外，胰岛素抵抗、胃肠道恶性肿瘤、泌尿生殖系统肿瘤等也可能与此种疾病的发生有关。患者体重增加、月经不正常、皮肤色素沉着并持续进展，建议尽早到医院皮肤科、内分泌科等科室进行诊断，查明原因后遵医嘱给予治疗。