糖尿病烂脚要截肢，截肢后还会复发吗？
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王建华
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糖尿病足是糖尿病非常严重的并发症之一，致残致死率极高，那么糖足是否可以不截肢，截肢后还会复发吗，截肢后还能活多久？
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据统计，全球每20秒就有一个人因糖足截肢，在我国每年约有28万因糖足截肢。糖尿病足截肢是因为，创面溃烂太严重，控制不住，为了保住性命。大部分糖足患者在开始的时候并不严重，只是对糖足认证不足，耽误治疗，严重的时候又得不到有效的治疗，导致截肢的悲剧。 我有很多病人都是这种情况。这是前几天康复回家的一个病人。他是因为不小心磨破了脚趾头，出现伤口之后一直在家里抹药，从药店买的中药膏，但是抹了一段时间，不仅没有效果，导致了整个脚趾头发黑坏死，远端就像是干枯的树枝一样，创面沿着足底、足背向近心端蔓延，面积大约10*8cm，创面内可见不规则的硬性结痂，创面周围红、肿、热、疼，是典型的干湿混合型糖尿病足。后来一直在诊所打针输液，也去了当地医院住院治疗，但是效果都不好，医生也是告诉他们，可能需要评估之后做截肢手术，让患者以及家属做好思想准备。不过，患者当时态度坚决，拒接截肢。 通过治疗，病人确实没有截肢，现在伤口也愈合了，现在回头想想，如果截肢了，他的后半生以及他的家庭，都会因此发生巨大 的变化。患者以及家属都非常后悔，也非常害怕。我从医这么多年，接诊过很多糖尿病足患者，他们都是由于对糖尿病足不了解，一位还是普通的伤口感染，自己乱用药，导致了病情加重。糖足不同于普通外科伤口，不是消消毒，抹药包扎就能搞定的，客观理性对待，糖足可防可治，不可讳疾忌医。
王建华
主治医师
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