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认识流感

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季节性流感
 
季节性流感是什么?
 
每年约有 10 亿例季节性流感病例,其中 3-500 万例重症病例。因流感相关下呼吸道感染而死亡的 5 岁以下儿童中,99% 发生在发展中国家。季节性流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染。它在世界各地都很常见。大多数人无需治疗即可康复。
 
流感病毒有 4 种类型:甲型、乙型、丙型和丁型。甲型和乙型流感病毒传播并引起季节性流行病。
 
根据病毒表面蛋白质的组合,甲型流感病毒进一步分为亚型。目前在人类中传播的是甲型H1N1和甲型H3N2亚型流感病毒。A(H1N1) 也被写作 A(H1N1)pdm09,因为它在 2009 年引起了大流行,并取代了 2009 年之前传播的先前的 A(H1N1) 病毒。目前已知只有 A 型流感病毒引起了大流行。
 
乙型流感病毒不分为亚型,但可以分为谱系。B 型流感病毒属于 B/Yamagata 或 B/Victoria 谱系。
 
丙型流感病毒检测频率较低,通常会引起轻微感染,因此不具有公共卫生重要性。
 
D 型流感病毒主要影响牛,目前尚不清楚它是否会感染人类或导致人类患病。
 
季节生流感的表现是什么呢? 
 
流感症状通常在被病毒感染者感染后 2 天左右出现。
 
症状包括:
 
  • 发烧
  • 咳嗽(通常是干咳)
  • 头痛
  • 肌肉和关节疼痛
  • 严重不适(感觉不适)
  • 咽喉痛
  • 流鼻涕。
  • 咳嗽可能很严重,可持续两周或更长时间。
 
大多数人会在一周内从发烧和其他症状中恢复,无需医疗处理。当然流感可导致流感可导致肺炎和败血症,也可能使其他慢性疾病的症状恶化,甚至导致死亡,尤其是高危人群。
 
谁需要高度注意呢?
 
所有年龄段的人都可能感染流感病毒,但有些群体比其他群体面临的风险更大。
 
感染后患严重疾病或并发症的风险较高的人群是孕妇、5岁以下儿童、老年人、患有慢性疾病(例如慢性心脏、肺、肾、代谢、神经发育、肝脏或血液疾病)的人。患有免疫抑制疾病或免疫抑制治疗的个体(例如 HIV、接受化疗或类固醇或恶性肿瘤)。
 
流感是怎么传播的?
 
季节性流感很容易传播,在学校和疗养院等人群密集的地区传播迅速。当感染者咳嗽或打喷嚏时,含有病毒的飞沫(传染性飞沫)会扩散到空气中,并可能感染附近的人。该病毒也可以通过被流感病毒污染的手传播。为了防止传播,人们在咳嗽时应用纸巾遮住口鼻,并勤洗手。
 
季节性流感怎么诊断?
 
大多数人类流感病例都是医生通过综合分析进行临床诊断。确诊需要收集适当的呼吸道样本并进行实验室检验才能做出明确的诊断。实验室检查包括直接抗原检测、病毒分离或通过逆转录酶聚合酶链反应 (RT-PCR) 检测流感特异性 RNA 等。
 
怎么治疗呢?
 
大多数人都会自行康复。有严重症状或其他健康状况的人应去医院就诊。
 
症状较轻的人治疗:
 
居家休息以避免感染其他人,多喝水,对症治疗,例如发烧服退热药物。如果症状加重,就要去医院就诊。
 
高危人群或症状严重的人应尽快去医院就诊,接受抗病毒药物治疗。
 
主要指以下人员:孕妇、59 个月以下的儿童、65岁及以上老人、有严重慢性疾病、接受化疗的肿瘤患者、艾滋病毒或免疫系统受到抑制的患者。
 
怎么预防呢?
 
接种疫苗是预防流感的最佳方法。疫苗会定期更新,开发出的新疫苗含有与流行病毒相匹配的病毒。多种灭活流感疫苗和重组流感疫苗均以注射形式提供。减毒活流感疫苗可作为鼻喷雾剂使用。安全有效的疫苗已使用了 60 多年。疫苗接种的免疫力会随着时间的推移而消失,因此建议每年接种疫苗以预防流感。
 
该疫苗对老年人的效果可能较差,但它会使病情减轻并减少并发症和死亡的机会。
 
疫苗接种对于流感并发症高危人群及其护理人员尤其重要。建议每年接种一次疫苗:
 
预防流感要勤洗手、咳嗽或打喷嚏时遮住口鼻,避免手触摸眼睛、鼻子或嘴巴。感觉不适时呆在家里,避免与病人密切接触, 
 
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曹登瑞

主任医师

河北省退役军人总医院

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