有很多朋友在胚胎移植之后，还没有到查怀孕的时候会出现阴道的褐色分泌物或者少量的阴道流血。还有一些朋友确认怀孕后出现少量的阴道流血或者褐色的分泌物。这种情况是怎么回事？是如何造成的？会有什么影响？应该怎么办？

1、胚胎着床出血。

我们有好多人是在胚胎移植之后四到八天，还没有到查怀孕的时候，就出现了少量的咖啡色和褐色分泌物，或者少量的流血、点滴的流血。

这种情况就比较紧张，很多情况下是因为在胚胎在着床的时候，胚胎要扎根到子宫内膜里去，那么它就相当于一个种子种到土壤里，必然会对土壤有一定的破坏，那么这个时候子宫内膜的血管可能会破裂，就会有少量的流血。所以这种情况下不用太担心。

因为很多人担心这种情况，是不是还表示我没有怀孕，是不是我移植失败了。其实这不一定的，有一些人反而代表着他胚胎在着床。所以这个时候一定要放松下来，因为我后面还要讲，情绪影响是很重要的一个因素，也会造成流血。

这个时候一般是继续用药，我们继续观察，放松心情，适当的休息，然后等着按时间去查血，看有没有怀孕。如果说中间流血比较多的话，那可以到医院里去就诊检查，看看有没有其他的异常。

2、胚胎继续发育出血。

也有很多人是在查血确认怀孕了以后，出现阴道流血。比如说在怀孕的第5-8周，可能会出现这种少量的阴道流血或者点滴的阴道流血，或者少量的咖啡色分泌物。

像这种情况，如果没有其他的什么症状，比如说肚子疼或其他明显的异常的话，只是少量的阴道流血，有可能是因为胚胎继续发育造成的。胚胎在继续发育的过程中，胎盘的形成要继续扎根到子宫内膜里，这个时候势必会对子宫内膜的血管造成一定的损伤，可能有血管的破裂，出现少量的流血。

这种流血一般都不会太多。所以这种情况可以继续观察，不必太紧张。但是如果说流血比较多是鲜红色流血了，像月经似的，或者说持续的时间很长，持续了超过7天以上了，就需要到医院去做检查，去看看有没有其他的问题。

3、劳累、焦虑等身心因素出血。

大家都知道，做试管婴儿，来回的跑也是很累的，而且试管的压力也是很大，所以有时候真的是身心疲惫。其实这种情况，大家还是要注意一下。因为太劳累，休息不好，饮食达不到的话，也会影响到怀孕。毕竟这个时候身体负担要增加，需要足够的休息、足够的营养供给。

还有就是情绪的影响。有时候压力太大的话也会影响到怀孕，比较典型的例子，有的人怀了孕之后吵架或者说情绪波动，就会造成流血，有的人甚至出现流产。这就是很典型的心理因素造成的。

情绪波动造成的内分泌紊乱，从而造成流产。所以，内分泌因素是很重要的，而心理因素影响了内分泌。一定是说尽量去调整心态，放松下来，不要有太大的情绪波动，尤其是出现这种少量流血之后，一定不要太紧张，因为就像前面说的，这种正常的一个过程也可能会出现这些情况，但是太紧张了反而可能会造成内分泌的波动，造成流产的风险。

所以这种情况下，您可以继续观察，尽量调整心情，不要老是把关注力放在这一方面。只要流血不多，少量的流血或者少量的咖啡色分泌物。这种情况可以继续观察。但是，如果流血很多，像月经量，出现了肚子疼等异常的症状的时候，也要及时的到医院去检查，因为还存在着其他的可能性，下面我们会讲其他可能造成流血的原因。

4、流产先兆造成的出血。

前面我们讲的是在怀孕过程中正常情况下可能出现流血的情况。还有一种情况是我们比较担心的，也是大家问的比较多的，就是会不会流产？

流产主要是胚胎的问题，有好多情况下，可能是因为胚胎本身有问题，发育到一定阶段没法继续往下发育，这个时候身体要通过流产的方式把它淘汰掉。所以这也是一个优胜劣汰的过程。

出现了阴道流血之后，如果胚胎好，在合适的治疗的情况下，一般流血可能会越来越少。但是有一些情况下，有可能胚胎本身就有问题，这个时候我们适当的保胎治疗之后不能扭转这个结局，所以有的人流血越来越多，造成流产，那这也是一个自然淘汰的过程。所以一定要顺其自然，好的自然要长，不好的自然要淘汰掉。

如果出现像月经一样的流血、肚子疼，这些明显的症状以后，一定要去医院检查，需要看看是哪的问题，是不是有流产的这种风险，适当的调整药物。当然还不排除其他的问题，比如说宫外孕，接下来我们要讲这个问题。

5、异位妊娠造成的出血。

还有一种大家容易忽略的情况，是宫外孕。宫外孕顾名思义就是胚胎着床在了宫腔以外的位置，比如说输卵管，盆腔甚至于腹腔，肠系膜上。也有的是宫角和宫颈，也属于宫外孕的范畴。

宫外孕会有阴道流血，有的人以为是月经来了，就不再注意了，但是随着胚胎的继续发育，激素水平的上升，可能这个流血又停了，以为是月经干净了，所以这样容易被忽略掉。

我们建议在移植之后按时间去查血，确定有没有怀孕。如果你只是自己测个尿TT，或者凭感觉来月经了。这种风险还是比较大的。

临床上还是经常碰到过这种宫外孕的情况的，所以还是按医嘱按时查血为准。

如果确认怀孕了，有阴道流血的时候，我们也会担心宫外孕的风险。我们必要的时候需要做B超确定是不是宫外孕。如果出现了阴道流血，肚子疼的症状，一定要及时到医院去看，确定有没有宫外孕的风险。

当然，宫外孕是有一定的概率，这个概率并不是很大，所以如果出现阴道流血也不用太担心我是不是宫外孕，只需要到医院及时就诊，及时检查，及早排除宫外孕。如果您太紧张，反而影响了胚胎的着床。有可能本身是个正常的怀孕，由于你的情绪波动太大了，反而影响胚胎的着床和胚胎的发育，这样反而就不好了。

6、其它可能的原因出血。

造成阴道流血的情况还有很多，比如宫颈上的病变、宫颈的息肉。宫颈息肉随着激素水平变化，有可能会也会出现问题，出现阴道流血。所以一般情况下如果流血一直不干净，可以到医院检查，医生可以做一个阴道窥视，看看血是从什么位置流出来的，

综上所述，您胚胎移植之后或者怀孕之后，如果出现少量的咖啡色分泌物、点滴的阴道流血，不要太紧张，继续用药、动态观察。如果流血增多，似月经量，并且伴随着肚子疼，或者下腹坠胀感等异常，需要到医院去检查，明确有没有问题。

怀孕之后一定是要放松心情，调整饮食，调整生活习惯，不要熬夜啊，保证充足的休息睡眠，当然也不要一直卧床不起，因为一直卧床不起，其实也是对怀孕没有好处的，反而会增加血栓的风险，尤其是我们在促排卵取卵之后，血液是浓缩的状态，怀孕之后也是高凝的状态，您如果一直卧床的话，有可能会造成血栓的风险，那就得不偿失了。