以下七类人要主动做肠镜检查了！

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邹常林

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肠镜检查是一项至关重要的医学检查技术，通过肠镜检查，医生可以发现并观察肠道内的各种疾病，从而为患者提供及时有效的治疗，对于肠道疾病的诊断和治疗具有不可替代的重要作用。而且许多肠道疾病的初期并不会有什么感觉，所以检查就显得至关重要了，以下7类人要主动做肠镜检查：

第一类，经常出现消化道症状的人群。例如，腹部疼痛、腹泻、便秘、便血等，这时候应该及时进行肠镜检查，找出病因。

第二类，家族中有肠道疾病史的人群。这类人群因为遗传因素，患肠道疾病的概率比普通人高，所以应该定期进行肠镜检查，以便早期发现病变。

第三类，长期患有溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性肠道疾病的人群。这些患者需要定期进行肠镜检查，观察病情变化，防止并发症的发生。

第四类，经常服用非甾体抗炎药的人群。这类药物可能对肠道造成伤害，所以应该定期进行肠镜检查，评估肠道健康状况。

第五类，疑似有肠道肿瘤的人群。如果有疑虑，进行肠镜检查可以早期发现肿瘤，便于及时治疗。

第六类，进行过肠道手术的人群。这类人群需要定期进行肠镜检查，以评估手术效果及后续治疗情况。

第七类，高危职业者。例如医生、护士、实验室工作人员等，他们接触有害物质的机会较多，应该定期进行肠镜检查，确保肠道健康。

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文章什么是大肠癌的高危因素？

大肠癌发病率越来越高了，既有环境因素，又有遗传因素的作用。大肠癌的高危因素包括如下几项：年龄>40岁；长期烟酒史；肠息肉史；慢性腹泻、便秘、便血史；血吸虫病、阑尾切除史、慢性阑尾炎；精神刺激史；家族肠道恶性肿瘤肿瘤史；长期炎症性肠病史；嗜好高蛋白、高脂肪食物、久坐又缺乏运动者。上述占到任意一条者，就属大肠癌的高危易发人群，建议40岁就开始进行筛查，以结肠镜，大便化验为主。

邹常林

副主任医师

天津市中西医结合医院

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文章指肛检查到底是什么？

直肠癌令人闻之色变! 尤其是晚期直肠癌，预后往往不好，但直肠癌往往却可以通过一种简单的检查方式发现，这就是直肠指检，又叫肛门指检。但是很多人拒绝肛门指检。中国的肠癌发病情况与西方相比，最大的特点就是75%的肠癌发生在直肠，而其中又有2/3是通过简单而有效的指检可以触及的。今天，我们就来聊一聊肛门指检的那些细节。什么是直肠指检医生介绍到，直肠指检是一种筛查手段，操作简单，大致可以确定距肛缘7～10cm的肛门、直肠有无病变和病变的性质。直肠指检可以发现肿瘤、炎症以及各种损伤。因此，在每年的健康体检中都应该进行直肠指检。直肠检查可以查出哪些疾病 01 直肠指检是一种简便有效的早期肛管直肠癌、直肠息肉的筛查方法。中国的肠癌发病情况与西方相比，最大的特点就是75%的肠癌发生在直肠，而其中又有2/3可经指检触及。肠癌大都是由良性的腺瘤恶变发展来的，腺瘤恶变大概需要3～8年的时间。特别需要指出的是：我国低位直肠癌的比例很高，大部分都能在直肠指检触到，但位置高的不一定触到。所以触不到的不一定没有直肠癌，还要到有条件的医院做进一步的检查。 02 痔疮通过指检，可以检查一些血栓性痔疮，配合肛门镜检查，可看到痔内膜充血情况，判断有误内痔出血，协助便血诊断。 03 肛瘘肛门指检可触及由外口通向肛门的皮下索状物，有时可在齿状线附近摸到小凹陷或硬结，有轻度压痛，此处多为肛瘘的内口。 04 肛乳头瘤可摸到质地中等而可推动的、长蒂肿物，指套干净，有经验的肛肠外科医生可鉴别。 05 直肠损伤对于外伤造成骨盆骨折病人，导致直肠破损或穿孔，通过直肠指诊可判断直肠有无破口。 06 肛周脓肿指检可触及坐骨直肠间隙所形成脓腔，对于粘膜下脓肿的诊断也非常关键，甚至可感到有波动感。 07 直肠脱垂指检可触及套叠的直肠粘膜，触及到两层肠壁折叠和环形皱襞，可感受肛门括约肌张力，可协助一部分出口梗阻型便秘的诊断。 08 肛裂及感染指检时剧烈触痛者多见于肛裂。 09 检查盆腔脏器情况如前列腺增生、前列腺癌、子宫肌瘤。即使没有症状，在例行的健康体检也不可放弃肛门指检这个项目。

邹常林

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文章痔疮是如何分度的？

痔疮在临床上的分度主要是针对内痔进行分度。 I度无明显自觉症状，便后鲜血、滴沥状量比较少，没有痔核脱出。 Ⅱ 度排便时有痔脱出，便后可自行还纳。可伴出血。 Ⅲ度排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出，需用手辅助才可还纳。可伴出血。 Ⅳ度痔核长期在肛门外无法还纳，或者还纳后立即再次脱出。痔核伴有明显水肿，疼痛剧烈。内痔可伴发绞窄、嵌顿。可伴出血。其中，Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔，表现为内痔和外痔的症状同时存在。　　外痔位于齿线以下，分为血栓性外痔、静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔、炎性外痔。平时无特殊症状，发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。混合痔兼有内外痔双重特征，临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状。

邹常林

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邹常林

副主任医师

中医肛肠科

三甲

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痔疮(10例) 肛裂(1例)

专业擅长：临床常见胃，小肠，大肠，直肠及肛门疾病，如胃，小肠，结肠，直肠和肛门的良恶性肿瘤，胃肠道肿瘤手术前后化疗相关咨询，各类型肠梗阻，克罗恩病，溃疡性结肠炎，放射性肠炎，各种腹腔粘连、肠粘连，各类阑尾炎，阑尾包块，阑尾脓肿，便秘，各种排便困难，痔疮，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肛乳头瘤，各种肛周肿物，肛周湿疹，肛门瘙痒等。常见症状鉴别，如便血，腹痛，腹胀等。孕产妇等特殊人群的痔疮便秘等胃肠道问题。

好评率：99% 接诊量：3474

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