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科学减重看这一篇就够啦!

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你还在为减肥而烦恼吗?《中国居民健康体重管理之减重行动20条:基于科学循证的专家建议共识》已经新鲜出炉,让我们来一起学习科学减重吧! 

 

这些误区要避免:

只做运动不控制饮食

总消耗要大于摄入的总能量才能有效减肥。关于减肥,运动只是辅助,迈开腿,更要管好嘴,正确的饮食和作息习惯才能事半功倍。

活动和睡眠时间使体内脂肪积聚。积极的心态可以通过改善饮食行为失调、强化自我激励和自我控制进而提高减肥计划的有效性。经常照镜子可改变认知,影响膳食行为5药物和手术治疗针灸会影响食欲、肠动力和新陈代谢,减轻压力、调节情绪等 奥利司他:肠道胰脂肪酶抑制剂,可减少膳食脂肪的吸收率,但不影响蛋白质和碳水化合物的吸收。不良反应:皮肤油性斑点、胃肠排气增多,大便紧急感、油性大便和大便失禁,脂溶性维生素的吸收减少二甲双胍、GLP-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂:抑制食欲、延缓胃排空速度和增加体内葡萄糖排出的作用不良反应:胃肠道反应胃袖状切除术和Roux-en-Y胃旁路手术:术后10年体重减轻可达27%~69%。在患有T2DM的肥胖患者中,术后10年T2DM缓解率为25%~62%。不良反应:维生素缺乏、胃食管反流和倾倒综合征等并发症

不吃早饭,或者长时间不进食

不吃早饭会让你新陈代谢缓慢,还会在下一次的进食后会储存更多的脂肪。所以,正确的减肥方法是少食多餐。

 

局部减肥

脂肪只能全身减,而不能局部减。腰腹部位是人体最易堆积脂肪的部位,唯一有效的办法就是控制饮食,加上合理运动。

 

禁止任何脂肪的摄入

膳食结构中的脂肪的供能比在25-30%,所以应该限制的脂肪摄入的总量,同时注意脂肪的质量,尤其是限制和减少反式脂肪(大量存在于煎炸、加工食品)和饱和脂肪(肥肉)的摄入。

 

只吃蔬菜水果

如果只吃蔬果的话无法从中获得足够、均衡的营养物质,无法从中获取蛋白质,身体会大量分解肌肉。肌肉比脂肪流式的多。

 

高蛋白饮食让人发胖

三大营养素中,蛋白质是最不容易让人变胖的成分。人体在消化蛋白质时会提高新陈代谢高达30%,碳水化合物则只能提高10%。

 

代餐减肥

长时间使用甚至代替一日三餐,反而会对心脏功能造成影响。另外如果完全只吃粗粮的话,会加重肠胃消化负担,不利于营养吸收。应该均衡摄入才有利于健康和减重。

️这些原则要遵守:

1️⃣生活方式干预

超重/肥胖主要是由高脂、高糖等高热量膳食和低纤维膳食习惯、饮食不规律、缺乏身体活动等生活方式造成的,其他致病因素还有遗传、心理、经济、文化等因素。

全生活方式管理是指对超重/肥胖者同时实施多维度的生活方式干预,主要包括饮食、运动和行为干预三个要素。

2️⃣合理膳食

在控制总热量的基础上,坚持谷类为主的平衡膳食模式有利于减重;每日膳食应包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶和豆类食物,减少油、盐、糖摄入。

 

膳食中适当增加奶类及其制品有助于减重。奶及奶制品可提供优质蛋白质,是膳食钙的最佳来源,同时还可以提供人体必需的多种营养素。

 

控制总热量、改变三大供能营养素配比和间歇性断食有助于短期减重,但长期效果缺乏证据支持。

 

低碳水化合物饮食有利于中短期体重控制,但其长期安全性和有效性证据不足。应用生酮饮食减重需在医生指导下进行。

 

夜间饮食和不吃早餐增加肥胖风险,不利于减重。

3️⃣运动干预

有氧、抗阻、高强度间歇运动均可有效减重。快走、长跑、广场舞、长距离骑行等

 

维持中等强度运动>250分钟/周可帮助减重,较高强度运动减重效果更明显。

4️⃣良好的睡眠和健康积极的心态

每天睡眠时间<6 h增加肥胖风险,> 7 h有利于减重,特别是有利于预防腹型肥胖。长期睡眠障碍可导致慢性压力,使人体“下丘脑-垂体-肾上腺轴”长时间处于功能活跃状态,糖皮质激素分泌增加,并进而导致胰岛素抵抗和体重增加。同时,睡眠障碍还可通过增加焦虑和抑郁情绪,减少身体活动,影响热量消耗

 

长期持续的心理压力可增加肥胖风险,会干扰人的认知功能,如执行功能和自我调控能力。慢性压力可通过诱导暴饮暴食和摄入高脂肪或高糖等高热量食物,增加额外热量摄入,同时减少身体活动和睡眠时间使体内脂肪积聚。

 

积极的心态可以通过改善饮食行为失调、强化自我激励和自我控制进而提高减肥计划的有效性。经常照镜子可改变认知,影响膳食行为

5️⃣药物和手术治疗

针灸会影响食欲、肠动力和新陈代谢,减轻压力、调节情绪等 

 

奥利司他:肠道胰脂肪酶抑制剂,可减少膳食脂肪的吸收率,但不影响蛋白质和碳水化合物的吸收。

不良反应:皮肤油性斑点、胃肠排气增多,大便紧急感、油性大便和大便失禁,脂溶性维生素的吸收减少

 

二甲双胍、GLP-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂:抑制食欲、延缓胃排空速度和增加体内葡萄糖排出的作用

不良反应:胃肠道反应

 

胃袖状切除术和Roux-en-Y胃旁路手术:术后10年体重减轻可达27%~69%。在患有T2DM的肥胖患者中,术后10年T2DM缓解率为25%~62%。

不良反应:维生素缺乏、胃食管反流和倾倒综合征等并发症


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马倩文

住院医师

上海市养志康复医院

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